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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

下列哪项是约束带使用评估的内容()

A.病情、意识状态、肢体活动度

B.约束位皮肤色泽、温度

C.皮肤完整性

D.以上都是

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D、以上都是

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第1题
使用约束带时需评估的内容不正确()

A.患者病情,意识状态

B.自理能力

C.肢体活动度、约束具的种类

D.患者的生命体征

E.局部皮肤情况

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第2题
新生儿微量输注泵操作前评估内容有哪些()

A.患儿的病情、年龄、合作能力;对不合作者适当使用约束带

B.药物的性质及量

C.微量输注泵的性能、电池;检查微量输注泵各个部分及报警系统直流电不足时备电源

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第3题
评估患者后给患者使用约束带需家属签字()
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第4题
使用约束带后不需要每班评估,床旁观察皮肤颜色,皮肤温度,末梢血液循环即可()
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第5题
使用约束带的患者,需要几小时评估血运、肢体活动度()

A.1

B.2

C.3

D.2

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第6题
患者管路滑脱风险评估及执行单中预防管道滑脱的护理措施错误的是()

A.一度风险每周评估一次

B.二度风险每周二、五评估一次

C.三度风险每天评估一次,指定脱管预案

D.一度风险必要时按要求使用约束带

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第7题
以下预防跌倒的措施错误的是()

A.选用合适的坐椅,需要时加上安全带

B.扶挡患者前,先评估及选用安全扶抱法

C.远送患者时需加安全带及床上床栏

D.患者跌倒时应第一时间前往查看患者情况

E.适当使用床旁护栏,必要时使用约束带或专人看护

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第8题
下列选项中不属于使用约束带时应注意观察的一项是()

A.衬垫是否垫好

B.约束带是否牢靠

C.神志是否清楚

D.局部皮肤颜色及温度

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第9题
约束管理正确的是()

A.约束肢体处于功能位并更换体位,保持皮肤的完整性

B.按要求巡视被约束患者,评估病情变化,不定时检查约束带的松紧度

C.协助被约束患者饮水、进食等基础护理,按时记录

D.护带清洁、完好,班班交接并记录,护士不一定要熟记使用中的保护带数量

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第10题
下列选项中不属于使用约束带时应注意观察的是()

A.衬垫是否垫好

B.约束带是否牢固

C.神志是否清楚

D.局部皮肤颜色及温度

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第11题
患者使用约束带时,护士每()小时评估约束部位血运(约束肢端皮肤颜色、温度)及皮肤完整性,每()小时放松约束肢体,记录约束原因,开始时间,皮肤完整性及血运,停止时间

A.2、2

B.2、4

C.4、4

D.4、2

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