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[单选题]

使用约束带的患者,需要几小时评估血运、肢体活动度()

A.1

B.2

C.3

D.2

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B、2

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第1题
评估患者后给患者使用约束带需家属签字()
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第2题
使用约束带时需评估的内容不正确()

A.患者病情,意识状态

B.自理能力

C.肢体活动度、约束具的种类

D.患者的生命体征

E.局部皮肤情况

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第3题
患者管路滑脱风险评估及执行单中预防管道滑脱的护理措施错误的是()

A.一度风险每周评估一次

B.二度风险每周二、五评估一次

C.三度风险每天评估一次,指定脱管预案

D.一度风险必要时按要求使用约束带

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第4题
约束期间至少每几小时解除约束带几次()

A.1、1

B.2、1

C.2.5、2

D.2、2

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第5题
冠脉造影和PCI术后对穿刺部位的正确护理措施是()

A.术侧肢体伸直平卧并制动,必要时局部使用约束带

B.观察穿刺部位有无渗血、血肿、留置鞘管有无脱出、足背动脉搏动情况

C.勿抬起上身、勿用力咳嗽,以免增加腹压引起出血,咳嗽小便时需用力时压紧穿刺点

D.患者床上翻身时保持患者穿刺侧的髋关节伸直

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第6题
约束带使用时做好评估记录:评估患者意识、约束部位、约束部位的皮肤、松紧度适宜。每 60 分钟巡视一次,每 2 小时评估一次并记录()
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第7题
肢体约束的操作要点包括()

A.暴露患者腕部或踝部,用棉垫或保护垫包裹腕部或踝部约束部位

B.套约束带于约束部位,稍拉紧,以能容纳1~2指为宜

C.将约束带系于两侧床栏,再评估肢体活动程度和范围

D.将约束带系于两侧床缘,再评估肢体活动程度和范围

E.以上都对

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第8题
使用约束带后不需要每班评估,床旁观察皮肤颜色,皮肤温度,末梢血液循环即可()
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第9题
使用约束带是暂时地控制患者活动,保护患者安全,防止患者发生意外,保证治疗顺利进行而采取的一项医疗保护措施。具体使用规范如下()

A.对患者采取适当约束,需与家属签订《约束带约束知情同意书》

B.严格掌握约束带应用的适应症,维护患者自尊,如非必须使用,则尽可能不用

C.约束患者采取的体位应四肢舒适平展,保持肢体及关节处于功能位,约束带的松紧程度要适宜,约束带与皮肤之间应该能容纳两横指的间隙

D.尽量缩短对患者的约束时间。约束时间超过2个小时应解约束带1次,活动肢体并协助患者翻身

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第10题
因病情需要,须防止病人坐起时,应使用()

A.支被架

B.床档

C.宽绷带

D.肩部约束带

E.膝部约束带

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第11题
患者有抓伤、自行拔管等行为时应使用的约束方式和约束工具分别是()和

A.上肢约束

B.四肢约束

C.同时四肢和躯体约束

D.约束带、约束手套等

E.约束带

F.约束带、约束手套、约束背心

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