A.一度风险每周评估一次
B.二度风险每周二、五评估一次
C.三度风险每天评估一次,指定脱管预案
D.一度风险必要时按要求使用约束带
A.术侧肢体伸直平卧并制动,必要时局部使用约束带
B.观察穿刺部位有无渗血、血肿、留置鞘管有无脱出、足背动脉搏动情况
C.勿抬起上身、勿用力咳嗽,以免增加腹压引起出血,咳嗽小便时需用力时压紧穿刺点
D.患者床上翻身时保持患者穿刺侧的髋关节伸直
A.暴露患者腕部或踝部,用棉垫或保护垫包裹腕部或踝部约束部位
B.套约束带于约束部位,稍拉紧,以能容纳1~2指为宜
C.将约束带系于两侧床栏,再评估肢体活动程度和范围
D.将约束带系于两侧床缘,再评估肢体活动程度和范围
E.以上都对
A.对患者采取适当约束,需与家属签订《约束带约束知情同意书》
B.严格掌握约束带应用的适应症,维护患者自尊,如非必须使用,则尽可能不用
C.约束患者采取的体位应四肢舒适平展,保持肢体及关节处于功能位,约束带的松紧程度要适宜,约束带与皮肤之间应该能容纳两横指的间隙
D.尽量缩短对患者的约束时间。约束时间超过2个小时应解约束带1次,活动肢体并协助患者翻身
A.上肢约束
B.四肢约束
C.同时四肢和躯体约束
D.约束带、约束手套等
E.约束带
F.约束带、约束手套、约束背心