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[单选题]

使用约束带时肢体处于(),约束带下必须垫衬垫

A.功能位

B.舒适体位

C.左侧卧位

D.平卧位

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A、功能位

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第1题
使用保护具的注意事项中()

A.使用保护具时,应保持肢体及各关节处于功能位

B.协助病人经常更换体位,保证病人的安全、舒适

C.使用约束带时,其下须垫衬垫,固定松紧适宜

D.若病人无主诉不适或者无特殊情况,无须放松约束带

E.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间

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第2题
使用约束带是暂时地控制患者活动,保护患者安全,防止患者发生意外,保证治疗顺利进行而采取的一项医疗保护措施。具体使用规范如下()

A.对患者采取适当约束,需与家属签订《约束带约束知情同意书》

B.严格掌握约束带应用的适应症,维护患者自尊,如非必须使用,则尽可能不用

C.约束患者采取的体位应四肢舒适平展,保持肢体及关节处于功能位,约束带的松紧程度要适宜,约束带与皮肤之间应该能容纳两横指的间隙

D.尽量缩短对患者的约束时间。约束时间超过2个小时应解约束带1次,活动肢体并协助患者翻身

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第3题
使用约束带时,错误的是()

A.使用约束带应向家属解释目的和意义,取得配合

B.严格掌握约束带的适应症

C.带下应垫衬垫,固定时松紧适宜

D.为了牢固,约束带应打死结

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第4题
使用保护性约束的过程中,使患者肢体处于功能位;约束方法应正确,松紧适宜,约束带结扎处打什么结()

A.死结

B.斜线结系带法

C.活结

D.双直结系带法

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第5题
使用约束带时需评估的内容不正确()

A.患者病情,意识状态

B.自理能力

C.肢体活动度、约束具的种类

D.患者的生命体征

E.局部皮肤情况

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第6题
患者,女,60岁,肝性脑病,近日出现烦躁,有时神志不清,静脉输液时有躁动。护士为患者使用约束带时的注意点不包括()

A.松紧合适

B.局部置衬垫

C.维护患者的自尊

D.注意被约束肢体的皮肤颜色

E.每6小时松解1次

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第7题
约束后护理注意点,不正确的是()

A.患者入睡后不必解除约束带,以防坠床

B.长时间约束者注意肢体位置的变换

C.经常巡视,做好记录

D.交班时做好详细的床头交接班

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第8题
肢体约束的操作要点包括()

A.暴露患者腕部或踝部,用棉垫或保护垫包裹腕部或踝部约束部位

B.套约束带于约束部位,稍拉紧,以能容纳1~2指为宜

C.将约束带系于两侧床栏,再评估肢体活动程度和范围

D.将约束带系于两侧床缘,再评估肢体活动程度和范围

E.以上都对

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第9题
约束患者应()

A.安置在重症病室

B.加强巡视,防止受其他患者袭击、伤害或挣脱约束带发生意外

C.始终处于功能位置

D.松紧适宜

E.避免双上肢呈倒八字姿势约束

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第10题
患者有抓伤、自行拔管等行为时应使用的约束方式和约束工具分别是()和

A.上肢约束

B.四肢约束

C.同时四肢和躯体约束

D.约束带、约束手套等

E.约束带

F.约束带、约束手套、约束背心

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第11题
病人王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,人院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。病人使用约束带时,护士应重点观察()

A.呼吸情况

B.血压情况

C.约束时间三

D.末梢血液循环

E.伤口渗血情况

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