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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

使用保护性约束的过程中,使患者肢体处于功能位;约束方法应正确,松紧适宜,约束带结扎处打什么结()

A.死结

B.斜线结系带法

C.活结

D.双直结系带法

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活结

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第1题
使用保护性约束的过程中,使患者肢体处于功能位;约束方法应正确,松紧适宜,使用约束背心或约束衣期间应该观察患者会发生什么情况()

A.观察患者呼吸和口唇,有无缺氧的症状

B.观察患者面色和口唇,有无窒息的发生

C.观察患者神志和瞳孔,有无窒息的发生

D.观察患者呼吸和面色,有无窒息的发生

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第2题
在使用约束具期间,需将患者肢体处于功能位()
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第3题
使用约束带是暂时地控制患者活动,保护患者安全,防止患者发生意外,保证治疗顺利进行而采取的一项医疗保护措施。具体使用规范如下()

A.对患者采取适当约束,需与家属签订《约束带约束知情同意书》

B.严格掌握约束带应用的适应症,维护患者自尊,如非必须使用,则尽可能不用

C.约束患者采取的体位应四肢舒适平展,保持肢体及关节处于功能位,约束带的松紧程度要适宜,约束带与皮肤之间应该能容纳两横指的间隙

D.尽量缩短对患者的约束时间。约束时间超过2个小时应解约束带1次,活动肢体并协助患者翻身

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第4题
保护约束制度指征是“精神障碍患者在医疗机构内发生或者将要发生伤害自身、危害他人安全、扰乱医疗秩序的行为,医疗机构及其医务人员在没有其他可替代措施的情况下,可以实施约束、隔离等保护性医疗措施。”没有其他可替代措施的情况是指其他较少限制的帮助性措施(如解释、劝说、安抚、警示等)使用后无效的情形()
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第5题
李先生,55岁。饮酒时发生言语不清、呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg,诊断为“脑出血”。为防止出血加重,应首先采取的措施是()

A.控制血压

B.保护性约束

C.降低颅内压

D.止血处理

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第6题
患者发生躁动的应急预案及处理流程【应急预案】1、患者发生躁动,立即进行心理疏导,并采取保护性措施;通知医生。2、遵医嘱给予镇静药物,监测生命体征及病情变化。3、告知家属,取得知情同意后,使用约束用具。记录约束时间、方式,每班交接,注意观察制动局部的血供。4、必要时备好抢救药物,协助医生抢救()
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第7题
使用保护具的注意事项中()

A.使用保护具时,应保持肢体及各关节处于功能位

B.协助病人经常更换体位,保证病人的安全、舒适

C.使用约束带时,其下须垫衬垫,固定松紧适宜

D.若病人无主诉不适或者无特殊情况,无须放松约束带

E.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间

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第8题
患者肌力小于等于或患者处于中度、深度昏迷状态需要使用约束()
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第9题
患者,女,60岁,肝性脑病,近日出现烦躁,有时神志不清,静脉输液时有躁动。护士为患者使用约束带时的注意点不包括()

A.松紧合适

B.局部置衬垫

C.维护患者的自尊

D.注意被约束肢体的皮肤颜色

E.每6小时松解1次

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第10题
身体约束患者是否开“保护性约束”医嘱()
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第11题
当患者可能出现坠床的不安全因素时,应()

A.留陪

B.床栏

C.保护性约束

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