男性，55岁，高血压病史10年，2型糖尿病5年，轻度肾功能损害，血肌酐186mol/L，尿蛋白（++），最佳降压药物是（）。

A.利尿剂

B.钙拮抗剂

C.α受体阻滞剂

D.β受体阻滞剂

E.ACEI

答案

E、ACEI

解析：ACEI特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。故本题选E。

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第1题

男,55岁。肥胖，高血压病史10年，近一周来，在晨练时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感,疼痛约持续钟左右，急送医院检查血压160/90mmHg,心电图:I、II、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.lmV,T波倒置，应首先考虑诊断（）

A.隐匿型冠心病

B.高血压危象

C.心绞痛型冠心病

D.心肌梗死型冠心病

E.心力衰竭型冠心病

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第2题

男性，55岁，2天前酒后出现上腹痛，进行性加重，并向腰背部放散，曾呕吐1次，为胃内容物，呕吐后腹痛未减轻，稀便2次。既往有"胆石症"病史10年，无高血压、糖尿病病史。查体：体温37.3℃，脉搏80次／分，呼吸20次／分，血压120/80mmHg，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及。为明确诊断，应首先进行的检查是（）

A.血、尿淀粉酶

B.大便常规和隐血

C.腹部CT

D.胃镜

E.腹部B超

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第3题

患者，男性，55岁。2天前酒后出现上腹痛，进行性加重，并向腰背部放射，曾呕吐1次，为胃内容物，呕吐后腹痛未减轻，稀便2次。既往有“胆石症”病史10年，无高血压、糖尿病病史。查体：体温37.3℃，脉搏80次／分，呼吸20次／分，血压120/80mmHg，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及。为明确诊断，应首先进行的检查是（）

A.血、尿淀粉酶

B.便常规和潜血

C.腹部CT

D.胃镜

E.腹部B超

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第4题

与代谢综合征相关的病史包括（)。

A.有2型糖尿病家族史或有孕期糖尿病史

B.有高血压家族史

C.有睡眠呼吸暂停综合征

D.非酒精性脂肪肝