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[单选题]

男性,55岁,2天前酒后出现上腹痛,进行性加重,并向腰背部放散,曾呕吐1次,为胃内容物,呕吐后腹痛未减轻,稀便2次。既往有“胆石症”病史10年,无高血压、糖尿病病史。查体:体温37.3℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹平软,上腹。部轻压痛,肝脾肋下未触及。为明确诊断,应首先进行的检查是()。

A.血、尿淀粉酶

B.大便常规和隐血

C.腹部CT

D.胃镜

E.腹部B超

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A、血、尿淀粉酶

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更多“男性,55岁,2天前酒后出现上腹痛,进行性加重,并向腰背部放…”相关的问题
第1题
患者,男性,55岁。2天前酒后出现上腹痛,进行性加重,并向腰背部放射,曾呕吐1次,为胃内容物,呕吐后腹痛未减轻,稀便2次。既往有“胆石症”病史10年,无高血压、糖尿病病史。查体:体温37.3℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹平软,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及。为明确诊断,应首先进行的检查是()

A.血、尿淀粉酶

B.便常规和潜血

C.腹部CT

D.胃镜

E.腹部B超

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第2题
患者,男性,58岁,上腹痛半年,无明显规律性,自服西咪替丁等无效,2天前出现黑便,无恶心呕吐。半年来体重下降10kg,为确诊应首选何种检查方法()

A.上消化道钡餐

B.大便潜血试验

C.纤维胃镜

D.腹部B超

E.腹部CT

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第3题
男,55岁。上腹疼痛8小时,进食高脂餐并饮酒后出现上腹痛,呕吐2次后疼痛无缓解。查体:T37.8°C,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,上腹偏左压痛、反跳痛阳性。最可能的诊断是

A.急性心肌梗死

B.急性胰腺炎

C.肠梗阻

D.急性胃炎

E.急性胆囊炎

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第4题
男性,32岁。2天前饮酒后出现右上腹疼痛,向右肩部放射。查体:右上腹肌紧张,压痛(+),Murphy征(+),最可能的诊断是()

A.十二指肠球部溃疡

B.急性胃炎

C.急性胰腺炎

D.右肾结石

E.急性胆囊炎

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第5题
男性,42岁。与朋友聚餐饮酒后6小时出现剧烈而持续的中上腹痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁。检查,体温38℃,脉搏90次/分,血压105/75mmHg,上腹部有压痛,临床诊断为急性胰腺炎。有效抑制胰腺分泌的药物是()

A.甲硝唑

B.山莨菪碱

C.甲氰咪胍

D.生长抑素

E.阿托品

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第6题
患者,男性,38岁大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛(+),肠鸣音1-2次/分,测血淀粉酶1200U/L。该患者最可能的入院诊断为()

A.急性胃炎

B.急性酒精中毒

C.急性胆囊炎

D.急性腹膜炎

E.急性胰腺炎

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第7题
男性,68岁,尿频,夜尿多,排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹胀痛。体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失,目前首先应为病人进行的处理是()

A.口服α受体阻滞剂

B.耻骨上膀胱穿刺造瘘

C.留置导尿

D.急诊手术

E.注射解痉剂

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第8题
张某,女,50岁,2天前和同事聚餐后出现上腹痛病,因工作繁忙,未及时就医,1小时前午餐后上腹痛加重
,呈阵发性绞痛,由同事送医院治疗,检查肝功能报告如下:

张某,女,50岁,2天前和同事聚餐后出现上腹痛病,因工作繁忙,未及时就医,1小时前午餐后上腹痛加重,

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.患者肝功能检查结果有哪些异常?最可能的诊断是什么?还需做哪些检查以明确诊断?

2.如果该患者症状加重需急诊手术,你应该如何与患者进行术前谈话?

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第9题
患者男性,41岁,于饱餐后、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血淀粉酶明显增高,诊断为急性胰腺炎。经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,给予患者的饮食应()

A.高脂、高糖

B.高脂、低糖

C.低脂、高糖

D.低脂、低蛋白

E.低脂、低糖

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第10题
患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。一般采取禁食、胃肠减压的目的是()

A.减少呕吐

B.减少对胃黏膜的刺激

C.预防感染

D.减少胃酸与食物刺激胰腺分泌

E.缓解疼痛

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第11题
患者男性,30岁,上腹部疼痛5年,近一周加重,以空腹痛为重,伴有反酸嗳气,近2天出现黑便,查体:上腹部轻压痛,肝脾未触及,其诊断考虑()

A.慢性胃炎合并上消化道出血

B.胃溃疡合并上消化道出血

C.十二指肠球部溃疡合并上消化道出血

D.胃癌合并上消化道出血

E.肝硬化合并上消化道出血

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