题目内容
（请给出正确答案）
A.极度消瘦，局部血液循环障碍者应准备柔软保护垫
B.约束带应系成活结，松紧度以活动肢体不易脱出，不影响血液供应，能伸进一指为宜
C.对于重度烦躁不安患者应扎紧约束带，防止约束失败，必要时可酌情使用多种约束措施
D.观察末梢循环：皮肤温度、颜色、水肿等，遇约束带局部苍白、紫绀应该立刻放松约束带，局部按摩
E.约束厚肢体活动以床缘和床平面为计算起点，肢体平移和该套范围约5-10c
答案
ABDE
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A.对可能出现的不安全隐患落实整改，并在重要环节及位置张贴醒目标识
B.全面评估，认真筛查高危患者，一旦有坠床风险的患者，及时采取保护性措施
C.在患者转运及改变体位过程中，需进行协助，并采取保护性措施
D.对于意识不清并极度躁动患者，设床栏，必要时使用约束带约束肢体，做好交接班
E.对患者及其家属进行安全防范指导，做好专科疾病的健康教育，提高患者及其家属的安全防护意识
A.采取保护性措施约束至酒醒
B.在确保安全的前提下，使用约束带、警绳等警械等进行约束
C.通知其家属、亲友或者所属单位将其领回看管
D.送医院醒酒
E.以上都不对
A.用床档，防坠床
B.有义齿时取下义齿，防窒息
C.枕头横立于床头，四肢使用约束带以防撞伤
D.纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤
E.室内保持光线充足、安静
A.保护具不能滥用，可用可不用的情况喜爱应尽量不用
B.保护性制动措施使用前不需征得医生的同意
C.保护性制动措施只宜短期使用
D.约束带松紧应适度
A.使用保护具时，应保持肢体及各关节处于功能位
B.协助病人经常更换体位，保证病人的安全、舒适
C.使用约束带时，其下须垫衬垫，固定松紧适宜
D.若病人无主诉不适或者无特殊情况，无须放松约束带
E.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间
A.使用保护具时,应保持肢及各关节处于功能位
B.协助病人经常更换体位,保证病人的安全、舒适
C.使用约束带时,其下须垫衬垫,固定松紧适宜
D.若病人无主诉不适或者无特殊情况,无须放松约束带
E.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间
A.使用保护具时，应保持肢体及各关节处于功能位
B.协助病人经常更换体位，保证病人的安全舒适
C.使用约束带时，其下需垫衬垫，固定松紧适宜
D.若病人无主诉不适或者无特殊情况，无须放松约束带
E.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间
