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[多选题]

食管癌患者术后进食应注意什么()

A.进食应少量多餐,不宜过饱

B.进食后可平卧

C.不宜进食吞咽困难的粗纤维食物

D.睡前可适当吃止咳药

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ACD

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第1题
食管癌患者术后饮食应注意什么()

A.进食应少量多餐,避免过饱

B.进食后可平卧

C.不宜进食吞咽困难的粗纤维食物

D.睡前可适当吃止咳药

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第2题
食管癌患者术后饮食很重要,需要注意的内容有哪些()
A.①术后3~6日吻合口处于充血水肿期。应严格禁食B.②禁食期间持续胃肠减压,给予静脉营养支持。停止胃肠减压24小时后,若无吻合口瘘症状。开始进食。自少量饮水开始,依次为少量流质、第8日进全量流质饮食、第10~12日进半流质饮食,3~4周进普食C.③以高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化食物为宜。避免刺激性食物D.④宜少食多餐、由稀到干、细嚼慢咽,防止进食过多及速度过快,防止术后吻合口瘘E.⑤注意观察进食后的反应。如梗阻、疼痛、呕吐、腹泻等。进食后2小时内避免平卧、低头弯腰等。以免食物反流。睡眠时宜高枕卧位
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第3题
食管癌患者术后健康指导()

A.指导患者进行适当活动,注意休息,避免劳累

B.进食由稀到干,量逐渐增加。术后1个月内以流质、半流质饮食为主,1-2个月过渡为软食,2-3个月后即可恢复普通饮食

C.进食以少量多餐为原则,进高蛋白、高热量、高热量、高维生素、少渣、易消化饮食

D.饮食要规律,避免刺激性食物及生冷食物,避免进食过快、过量、过热、过硬,药片、药丸研碎溶解后服用,以免导致吻合口瘘

E.饭后不要立即卧床休息,要适当的活动以促进胃排空。注意进食后反应,出现胸闷、气促、发热等不适及时就诊

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第4题
患者,男性,58岁。进食后吞咽哽噎感l个月,日渐消瘦,临床诊断为食管癌,予结肠代食管手术,术后护理错误的是()

A.保持置于结肠袢内的减压管通畅

B.注意观察腹部体征

C.如从减压管内吸出大量血性液考虑代食管的结肠袢坏死

D.患者如嗅到粪便气味属异常现象,应报告医师及时处理

E.指导患者注意口腔卫生

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第5题
患者李某,因进食阻挡感1月余,门诊胃镜诊断为食管癌,入院后行上段食管癌根治术,术后给予营养支持,应首选下列哪种方式()

A.肠内营养

B.肠外营养

C.要素营养

D.非要素营养

E.胃肠外营养

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第6题
患者,女性,64岁。食管癌收治入院,准备行食管-胃吻合术,术前护理人员向其家属提供临床教育时,下列不的是()

A.术前常规留置胃管

B.术前需清洁灌肠

C.术后最严重的并发症是吻合口瘘

D.术后可出现进食后呼吸困难

E.术后应严格按护嘱进食

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第7题
口腔癌术后注意事项()

A.术前应讲明手术的必要性取得患者的配合

B.注意口腔卫生保持口腔清洁

C.鼓励患者合理进食保证足够的营养

D.以上都是

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第8题
患者男,67岁。渐进性吞咽困难4个月,近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭
窄,食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级,锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶,胸部X线正常。患者行手术后的术后护理措施错误的是A、术后禁食期间不可下咽唾液

B、避免进食生、冷、硬食物

C、术后3~4日禁饮、禁食

D、禁食期间持续胃肠减压

E、如出现胸闷、进食后呼吸困难,应立即通知医生准备剖胸探查

护士评估病情后,认为该患者应首选下列哪种治疗方法A、食管癌切除术

B、胃造瘘术

C、放射疗法

D、化学疗法

E、中医中药治疗

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第9题
腰椎术后出院指导()
A.休息:术后一个月内以卧床休息为主,可进行必要活动如入厕、洗漱、进食等。1个月至3个月逐渐增加下床时间及次数,至三个月复查后可完全恢复至正常生活状态B.围腰:术后需要佩带2-3个月或遵医嘱C.伤口拆线:伤口为可吸收线,伤口引流处有一针缝线,视情况一般需于拔除引流管后7-10天拆除,社区及当地医院均可拆线D.防止外伤:注意不要过早提重物、弯腰等。尤其防止车在急刹车时身体前后剧烈活动,导致腰椎损伤,所以,在3个月内,坐车时应带好围腰平卧车上或半躺半卧为妥(可弯腿)E.饮食:多吃高蛋白,高纤维的饮食,如鸡蛋,绿色蔬菜等。有糖尿病的患者应进低糖或无糖饮食F.用药:根据医嘱服药(消炎、止痛、营养神经)
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第10题
患者男,49岁。进行性吞咽困难3个月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大
。该患者诊断首先应考虑A、食管癌

B、贲门失弛缓症

C、食管炎

D、食管平滑肌瘤

E、食管静脉曲张

F、胃溃疡

该患者要明确诊断,最可靠的方法是A、X线食管吞钡摄片

B、食管带网气囊摩擦脱落细胞检查

C、食管镜检查并组织活检

D、胸部CT

E、胸腔镜检查

F、胸部MRI

经相关检查,该患者诊断为中段食管鳞癌,则下一步治疗可选择A、手术治疗

B、放射治疗

C、化学治疗

D、中医中药治疗

E、术前放疗,放疗后3周内手术治疗

F、同步放化疗

食管癌患者进食时有呛咳常表示有A、形成食管气管瘘

B、癌肿累及喉返神经

C、高度梗阻,食物反流入呼吸道

D、癌肿累及肺部

E、合并感染

F、合并有支气管炎

该患者术后病理诊断为食管中段鳞癌,分期为pT3N1M0,根据美国NCCN指南,应A、术后化疗

B、术后放疗

C、术后化、放疗同时或序贯

D、等待观察

E、中医中药治疗

F、生物治疗

该患者行食管癌根治术后7个月余再次逐渐出现进食梗阻感,伴有呕吐黏液,考虑可能是A、食管癌复发

B、食管静脉曲张

C、胃溃疡

D、吻合口狭窄

E、幽门梗阻

F、肠梗阻

食管镜并活检提示为吻合口处肿瘤复发,无明显远处转移征象,下一步治疗可选择A、行二次肿瘤切除术

B、食管扩张术

C、食管金属支架置入术

D、放疗

E、化疗

F、同步放化疗

该患者同时出现远处转移,则化疗可选择的方案有A、DDP+5-FU

B、希罗达

C、ADM+IFO

D、PTX+DDP

E、GEM+5-FU

F、CPT-11+DDP

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第11题
应用QLQ-C30和OES18对食管癌术后患者生活质量进行评估,以下文献报道说法正确的是()。

A、术后恶心呕吐、便秘、腹泻少见

B、患者消化系统不适如食欲丧失、返酸、进食异常等症状在术后3个月内较显著

C、大部分患者患者术后咳嗽气短在3个月内消失

D、患者口干、味觉异常及说话困难症状在术后6个月明显加重

E、术后吞咽困难在6个月逐渐减轻

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