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第1题
患者，女，42岁。双手指间关节疼痛半年，左腕关节肿痛4周。查体：左腕关节肿胀，压痛（+ ），双 手第2、4、5近端指间关节压痛（+ ），无肿胀。化验： ESR 45mm/h, CRP 18. 7mg/L （正常 8mg/L ），RF （-），抗 CCP 抗体 152U/ml（正常 5U/ml）。该患者首先考虑诊断（）
A.骨关节炎
B.类风湿性关节炎
C.风湿性关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.强直性脊柱炎
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第2题
患者女，53岁。关节痛半年余，诊断为“类风湿关节炎”，此病一般不会出现（）
A.晨僵时间超过1小时
B.双手对称性关节肿胀
C.X线片示骶骼关节间隙狭窄
D.血沉明显增快
E.X线片示近端指间关节间隙狭窄
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第3题
病历摘要：患者女，32岁。因关节疼痛近2年、眼睑浮肿16个月、干咳1个月、神志欠清20天于2004年12月23日收入院。2年前患者无诱因出现双手近端指间关节疼痛。16个月前出现上眼睑浮肿、脱发，外院查尿蛋白（+）
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第4题
患者，女，43岁，低热、乏力、不适，伴双手腕、掌指关节和近端指间关节疼痛1个月。为确定是否为类风湿性关节炎，下列最有帮助的询问或检查是（）
A.有无关节红肿
B.有无晨起后手指关节僵硬
C.抗O测定
D.双手X线摄片
E.红细胞沉降率试验
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第5题
女，50岁。双手指关节肿痛半年，晨僵约1小时。血沉50mm/h。X线示双手指间关节软组织肿胀和关节端骨质疏松。此时类风湿关节炎应定为哪期（）
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第6题
女,24岁,双手远端指间关节肿痛,双腕,肘关节疼痛6个月,抗核抗体阳性,补体C3↓,CH50↓,能的诊断是（）
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.风湿性关节炎
D.反应性关节炎
E.强直性脊柱炎
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第7题
女，45岁，自觉双手指关节疼痛2年余，近半年感觉关节僵硬，血清学检查显示类风湿因子阳性，该患者关节病理检查最可能出现的是（）。
A.大量嗜酸性粒细胞浸润
B.肉芽肿性炎
C.非化脓性增生性滑膜炎
D.浆液性炎
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第8题
患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。提问：患者应做以下哪些检查
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第9题
女,50岁,因“低热、乏力、不适,伴双手腕、掌指关节和近端指间关节疼痛 1个月”来诊,为确认是否为类风湿关节炎,下列最有帮助的询问是（）
A.有无关节肿胀
B.有无晨起后手指关节僵硬
C.双手X线片
D.SO试验
E.红细胞沉降率
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第10题
女,70岁,双手远端指间关节肿痛,以一侧凸出较明显,ESR:15mm/h ,RF（-）,该患者最可能的（）
A.强直性脊柱炎
B.骨关节炎
C.风湿性关节炎
D.类风湿关节炎
E.系统性红斑狼疮
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第11题
女，35岁。发现双手第2、5近端指间关节和双腕关节肿痛3个月,双颞颌关节及颈椎疼痛1个月,伴晨僵1小时。对明确诊断最有意义的实验室检查是（）
A.反应蛋白
B.抗链O
C.抗环瓜氨酸肽抗体
D.红细胞沉降率
E.免疫球蛋白
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