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[单选题]

男婴,10个月。4天前无明显诱因出现发热,体温持续在38C~39.6°C,应用退热药后可短暂下降,1天前体温恢复正常,皮肤出现皮疹。查体:T36.5°C,颜面、颈部及躯干可见小红色斑丘疹,咽红。其最可能的诊断是()

A.幼儿急疹

B.风疹

C.麻疹

D.水痘

E.猩红热

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A、幼儿急疹

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第1题
病史摘要男婴,9个月,发热、呕吐、腹泻3天,昏睡、无尿6小时。3天前患儿无明显诱因出现发热,体温最高达
38.5℃,伴呕吐,呈非喷射性,为胃内容物,每日6~7次;伴腹泻,大便呈黄色蛋花汤样,量较多,每日10余次,于社区卫生站静脉输液治疗,症状无明显好转,近6小时无尿,并逐渐昏睡。既往健康,无药物过敏史。体格检查:T38.0℃,P160次/分,R46次/分,BP60/40mmHg,昏睡。皮肤发花,弹性极差。眼窝及前囟深凹陷,眼睑不能闭合,口唇黏膜极干燥。双肺呼吸音清,心率160次/分,心音低钝。腹软,肠鸣音12次/分。四肢湿冷。Kernig征、Brudzinsky征、Babinski征均阴性。血常规:白细胞9.5×10病史摘要男婴,9个月,发热、呕吐、腹泻3天,昏睡、无尿6小时。3天前患儿无明显诱因出现发热,体温最高/L,淋巴细胞63%,红细胞5.6×10病史摘要男婴,9个月,发热、呕吐、腹泻3天,昏睡、无尿6小时。3天前患儿无明显诱因出现发热,体温最高/L,血红蛋白165g/L,血小板310×10病史摘要男婴,9个月,发热、呕吐、腹泻3天,昏睡、无尿6小时。3天前患儿无明显诱因出现发热,体温最高。要求:根据以上病史摘要,请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间:11分钟

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第2题
患者,男,56岁。肾移植术后7个月余,于3天前起无明显诱因出现发热,体温最高达39℃,伴咳嗽、咳痰,痰为白色黏痰。自服“阿莫西林胶囊”治疗3天,效果差,体温仍38.5℃左右,肾功能检查血肌酐159mol/L,HR 100次/分,R 28次/分、BP 140/80mmHg。听诊右下肺呼吸音粗,可闻及湿啰音。移植肾区无压痛。该患者自术后开始不可能发生的并发症为()

A.肾炎

B.感染

C.出血

D.尿瘘

E.急性排斥反应

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第3题
一男性患者因“发作性心前区疼痛1个月,加重1小时”入院。行冠脉造影并植入支架一枚,患者既往高血压病史10余年,自述过敏体质,有青霉素过敏史,食用海鲜过敏,表现为皮疹伴瘙痒。入院第二天下午无明显诱因突然出现双侧面颊部、口唇肿胀外翻,无疼痛,局部张力增大,有麻木感,无呼吸困难。躯干、四肢无瘙痒、水肿、皮疹。考虑可能为()

A.心源性水肿

B.肾性水肿

C.药物过敏导致的血管神经性水肿

D.肝性水肿

E.炎性水肿

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第4题
患者5天前无明显诱因出现发热,体温39.5℃,经查血常规后诊断为不明原因发热,给予查血培养,下列关于采集血培养错误的是()

A.在患者寒战时抽取

B.抽取血培养最佳时间应在应用抗生素治疗之后

C.抽取血培养最佳时间应在应用抗生素治疗之前

D.体位引流

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第5题
患者5天前无明显诱因出现发热,体温39.5℃,经查血常规后诊断为不明原因发热,给予查血培养,下列关于采集血培养错误的是()

A.在患者寒战时抽取

B.抽取血培养最佳时间应在应用抗生素治疗之后

C.抽取血培养最佳时间应在应用抗生素治疗之前

D.深昏迷

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第6题
男婴,11个月。发热4天,体温持续在38℃~39.6℃,1天前手掌发现疱疹,今晨脚掌也发现疱疹,随后就诊来院。住院医师根据临床表现,初步判断手足口病。关于小儿重症手足口病的病原体多为()

A.轮状病毒

B.人疱疹病毒6型

C.肠道病毒71型

D.柯萨奇病毒A组16型

E.埃可病毒

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第7题
患者,男,57岁缘于入院前7月余无明显诱因出现吞咽困难,表现为进食干硬食物出现吞咽阻塞感,无恶心、呕吐、返酸,无黑便、便血,无腹痛、膜泻,无声嘶,无畏冷、发热等不适,就诊当地医院,病理结果:鳞状细胞癌。有化疗指征,完善相关检查未见明显化疗禁忌。该患者明确的诊断为()

A.胃癌

B.食管息肉

C.食管炎

D.食管癌

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第8题
女性,40岁。既往健康。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄,明显乏力。实验室检查:ALT740U
/L,Tbil 58μmol/L。该患者诊断应考虑为

A.淤胆型肝炎

B.急性黄疸型肝炎

C.急性重型肝炎

D.亚急性重型肝炎

E.急性无黄疸型肝炎

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第9题
男婴,8个月。腹泻伴呕吐3天,无尿6小时。大便10~15次/天,呈蛋花汤样伴黏液,有腥臭味。查体:T 38.5℃,表情淡漠,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,四肢厥冷,双肺呼吸音清,心率120次/分,腹软,无明显压痛。实验室检查:粪镜检偶见白细胞,血钠134 mmol/L。2.病原学诊断最可能是()

A.产毒性大肠埃希菌肠炎

B.空肠弯曲菌肠炎

C.金黄色葡萄球菌肠炎

D.轮状病毒肠炎

E.白色念珠菌肠炎

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第10题
患者,男,36岁。右下腹疼痛1d。患者1d前无明显诱因出现脐周疼痛,继而转移至右下腹,以手按之,其痛加剧,痛处固定不移,伴有发热,恶心,舌苔黄薄而腻,脉弦数。治疗应首选()

A.足三里、阑尾、曲池、天枢

B.合谷、委中、天枢、太冲

C.梁门、幽门、上巨虚、足三里

D.合谷、三阴交、太冲、内庭

E.上巨虚、阴陵泉、内关、合谷

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