题目内容
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[多选题]
烫伤的应急预案（）
A.发现患者烫伤，立刻报告值班医生及护士长，不必上报护理部及质量管理科
B.针对烫伤程度和部位请烧伤科和相关科室会诊
C.注意创面的处理，避免感染
D.指、趾末端烫伤应注意保暖及血运的观察
答案
针对烫伤程度和部位请烧伤科和相关科室会诊注意创面的处理避免感染指趾末端烫伤应注意保暖及血运的观察
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A.发现患者烫伤，立刻报告值班医生及护士长，不必上报护理部及质量管理科
B.针对烫伤程度和部位请烧伤科和相关科室会诊
C.注意创面的处理，避免感染
D.指、趾末端烫伤应注意保暖及血运的观察
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针对烫伤程度和部位请烧伤科和相关科室会诊注意创面的处理避免感染指趾末端烫伤应注意保暖及血运的观察
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A.护士应立即到患者身边，移除热源，采取冷疗法或冷水冲洗
B.报告只管医生或值班医生，根据烫伤程度、面积大小给予适当处理
C.口头报告护理组长、护士长，严重者立即上报护理部并按护理不良事件制度填报不良事件
D.高责护士或护士长每日对烫伤患者治疗效果进行评估，必要时组织护理查房或请护理会诊
E.口头报告护士长、科主任，严重者立即上报护理部并按护理不良事件制度填报不良事件
A.物
B.导致因素
C.伤害程度
D.处置措施
A.从标本管中溅洒出来的血标本放回标本管内作为标本送检
B.立即对被污染物，如体表、衣物、台面、地面擦拭掉即可
C.更换新标本管，为患者解释重新抽取标本的重要性，取得患者及患者家属的谅解
D.主动上报护士长、值班医生，及时上报不良事件表至护理部，组织讨论，及时总结经验教训
A.应立即通知值班医生
B.立即备好抢救物品及药品, 采取必要的抢救措施，如吸氧、吸痰、建立静脉通道等
C.积极配合医生进行抢救
D.通知患者家属及其单位领导
E.某些重大抢救或重要人物抢救，及时报告护长、护理部、医务科（夜间及节假日报行政总值、护士长总值班）
A.上报上级医生，科主任及告知家属，签署《抗凝治疗患者知情同意书》
B.上报医务科备案
C.呼叫医院VTE救治快速反应团队
D.针对病情进行相应治疗及诊断
E.上报医院VTE防治管理办公室
F.报告护理部
A.立即停止输血、更换输液器，更换静脉通道
B.报告医生及病房护士长
C.保留未输完的血袋，以备检验
D.密切观察患者病情变化并记录
E.上报输血科
A.患者坠床/跌倒时，立即奔赴现场，同时马上通知医生
B.评估患者，测量生命体征
C.协助医生检查，并遵医嘱处理
D.根据医嘱决定是否能搬动患者
E.报告科主任、护士长及护理部
A.在转运患者过程中，发现病人突然发生病情变化，护士立即给予紧急处理，畅通呼吸道，半卧位，同时请家属或护送人员到最近的医疗单位寻求帮助
B.有医生陪同时，配合医生立即给予紧急救治
C.必要时立即将病人送入途中最近的医疗单元实施急救
D.协助医生通知病人家属，如医护抢救工作紧张，可通知值班护士长，由其通知家属
E.及时通知病房主管医生、护士长，必要时报告医务处、护理部或院总值班
