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A.松紧合适
B.局部置衬垫
C.维护患者的自尊
D.注意被约束肢体的皮肤颜色
E.每6小时松解1次
A.安全护理措施到位，定时巡视，密切观察病情。将患者安置在护士易于观察的病室内，每30分钟巡视一次，观察治疗过程中的各种副反应，有无自杀、自杀倾向
B.给予或协助患者完成生活护理，每日晨晚间护理一次，保证口腔、头发、手足、皮肤、会阴及床单的清洁
C.正确执行医嘱，按时完成治疗，并指导患者正确用药
D.必要时协助卧床患者床上移动、翻身及有效咳嗽，每2小时1次执行预防压疮流程，保证患者皮肤无压疮
E.对于约束患者严格执行约束制度，保证患者的监护过程安全、清洁。患者卧位舒适，指导患者进行功能锻炼
F.履行相关告知制度并针对疾病进行健康教育，做好心理援助和康复指导
A.对有局部皮肤疼痛及皮肤破损、水疱者，立即停止治疗
B.塌渍用的纱布垫要专人专用
C.治疗完毕后， 清洗并观察局部皮肤
D.不宜超过50℃为中药塌渍温度上限要求
A.至少5名医护人员相互配合,1人负责患者头部,保护气管插管并协调其他人的翻转动作
B.不能耐受俯卧位通气治疗的患者,遵医嘱给予应用镇静、镇痛药物,必要时使用肌松药和保护性约束;做好镇静评分
C.头偏向一侧,在受压周部垫上U型垫,预防气管导管受压,并保证患者舒适
D.每2小时调整体位,观察受压部位皮肤及血运情况,以免发生压力性损伤
E.保持呼吸道通畅,叩背排痰,观察患者痰液性质、量及分析、颜色
A.将患者安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内
B.进行各种操作时要严格无菌操作
C.室温保持在21℃，湿度保持在60%
D.观察切口处皮肤有无红肿、异味及分泌物，局部保持干燥
A.冰敷时间每次20-30min，若需较长时间使用冰敷，每次至少间隔30-60min，冰袋外面加布套
B.经常巡视，观察冰敷局部皮肤情况，及时处理，预防组织冻伤
C.刺激、过敏或末梢血管功能有异常（如雷诺氏病）时，应禁止使用冰敷
D.冰敷部位选择在前额、头顶部、颈、腋、腹股沟等，冰毯垫于背部要变换体位，防止背部皮肤冻伤
A.2、1
B.1、2
C.1、1
D.3、2
