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[判断题]

对于躁动不安的患者,床旁应设床栏,必要时应用约束带约束,并注意约束适当,观察局部皮肤检查,做好交接班()

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第1题
甲状腺危象先兆及甲状腺危象的护理措施有哪些()
A.保持病室安静,患者绝对卧床休息,专人护理,安抚患者,给予心理支持。对于躁动不安者使用床栏,以免发生坠床B.呼吸困难者,取半坐位,并吸氧C.立即建立静脉输液通路,遵医嘱补液和给药。已出现危象者,立即口服或鼻饲抑制甲状腺素合成的药物,如丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑;缓慢静脉滴注抑制甲状腺激素释放的药物,如碘化钠;对兴奋者给予镇静剂;降低周围组织对甲状腺激素反应的药物,如普萘洛尔或利血平;提高应激能力,如糖皮质激素等D.给予心电监护,监护心、肾、脑功能变化E.根据病情和医嘱,做好血液透析、腹膜透析或血浆置换等准备
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第2题
定期环境的清洁与消毒。收治多重耐药菌感染病人的病房床()等物表和卫生间地面每天由保洁员用有效氯含量()含氯消毒剂溶液擦拭,病房与其它区域洁具(),用后清洗消毒晾干。每天室内()。必要时进行空气消毒

A.床旁桌、床栏、窗台、门把手

B.500mg/L

C.1000 mg/L

D.分开使用

E.通风换气2次,每次不少于30min

F.通风换气1次,每次不少于30min

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第3题
住院病人跌倒、坠床的防范管理的有()

A.新病人入院时,及时评估

B.保持环境安全,夜间加强巡视,尽量不开地灯,以免影响患者休息,必要时把床栏并拉起

C.做好防跌倒、坠床的安全知识宣教

D.对服用抗精神药物、特殊药物等的患者应加强巡视、观察与交接班

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第4题
关于跌倒预防措施的叙述,下面哪项不正确()

A.入院时向患者及家属介绍入院须知及病房安全守则,进行预防知识教育

B.高危患者的床头放置防跌倒警示标识牌

C.适当使用床旁护栏,极度躁动的患者,按《约束患者护理规范》处理

D.高危患者外出检查时,需用轮椅或车床由患者家属护送,必要时使用约束带

E.保持设备设施安全,床轮锁紧,将床调到最低位

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第5题
患者检出感染多重耐药菌时,下列哪项措施不正确()

A.通知其相应的主管医护人员

B.医生开具严密隔离医嘱

C.该病人床旁备好专物专用的医疗物品

D.病人的生活垃圾用双层黄色垃圾袋包裹

E.接触患者前后需加强洗手,必要时戴手套,穿隔离衣

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第6题
易发生管道脱落、跌倒、坠床的患者有哪些()

A.意识不清

B.躁动不安

C.年老体弱

D.偏瘫

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第7题
对于急诊留观患者,下列选项错误的是()

A.定时巡视患者

B.每班实行床旁交接班制

C.患者离开留观室时无需记录,可随时离院

D.告知患者科室规则制度留观注意事项,介绍留观环境

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第8题
对于有自杀倾向的患者,作为医护人员应()

A.发现患者有自杀念头时,应立即向上级领导汇报

B.锁好门窗,没收锐利物品,加强药品管理,防止意外

C.床旁24h留陪人

D.加强巡视,密切观察,详细交接班,做好相关记录

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第9题
哪种病人应保证床栏的完好,必要时予约束带,防止坠床,确保病人的安全()

A.高热

B.昏迷

C.谵妄

D.烦躁不安

E.年老体弱

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第10题
子痫发生后的紧急处理包括哪些内容()

A.防止受伤:患者抽搐时神志不清,需要专人护理。应固定患者身体,放置床栏和开口器,避免摔伤和咬伤

B.保证呼吸循环畅通:应取左侧卧位,并吸氧,防止呕吐误吸窒息。必要时人工辅助通气

C.减少刺激:病室应保持安静避光,治疗操作应轻柔并相对集中,以尽量减少刺激诱发子痫发作

D.控制抽搐。控制高血压

E.严密监测,减少并发症的发生,必要时促胎肺成熟治疗

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第11题
患者手术肢体活动受限时,护士采取的护理措施有哪些()

A.协助患者饮水进食

B.协助患者床上解便,更衣

C.对于腰酸背痛者给予按摩,分散注意力,必要时遵医嘱用药,减轻患者不适

D.适当心理护理,转移患者注意力

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