口腔护理的基本要求包括()
A.对于患有呼吸道传染性疾病的患者,应按照规定进行隔离和自我防护
B.应每6~8H进行1次口腔护理
C.应双人操作,保持气管插管末端至门齿的距离不变
D.应检测并维持气管插管气囊压力在25~30cmH2O
E.对于无禁忌证患者,应抬高床头≥30°,头偏向一侧
ABCDE
A.对于患有呼吸道传染性疾病的患者,应按照规定进行隔离和自我防护
B.应每6~8H进行1次口腔护理
C.应双人操作,保持气管插管末端至门齿的距离不变
D.应检测并维持气管插管气囊压力在25~30cmH2O
E.对于无禁忌证患者,应抬高床头≥30°,头偏向一侧
ABCDE
A.留置胃管,行胃肠减压,置管动作轻柔
B.记录引流液的颜色、性状、量,观察有无消化道出血
C.进行口腔护理,防止口腔感染
D.观察大便次数,颜色,性质,量,做好记录
A.保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症
B.预防或减轻口腔异味,清除牙垢,增进食欲,确保患者舒适
C.观察口腔内的变化(如口唇、口腔黏膜、牙龈、牙齿、舌、腭等)
D.提供患者病情动态变化的信息
A.密切观察皮肤出血点,瘀斑,血小板数量变化,及时发现出血倾向
B.止鼻血及口腔黏膜出血可用浸有0.1%肾上腺素的纱条,棉球或明胶海绵压迫局部止血
C.保持口腔清洁,做好口腔护理
D.避免损伤,尽量减少穿刺和肌肉注射,防止深部血肿
A.每小时巡视患者,观察患者病情变化
B.根据患者病情,测量生命体征
C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
D.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施
E.提供护理相关的健康指导