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[单选题]

男,18岁,农民,夏天在河塘游泳后出现稽留高热4天,伴畏寒发热,头痛,身痛乏力。体检:体温39.8C,巩膜及皮肤黄染,结膜充血,皮肤可见出血点,肝肋下1.0cm,脾肋下刚触及,腹股沟淋巴结如蚕豆大4个.血象:WBC 10.5X109/L,N80%.肝功:ALT280U/L,血清总胆红素110pmol/L,尿胆红素(+),尿中可见WBC3~5/Hp,诊断最可能为路()

A.急性黄疸型肝炎

B.流行性出血热

C.钩端螺旋体病

D.伤寒

E.疟疾

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C、钩端螺旋体病

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第1题
男性,18岁。农民,夏天在河塘游泳后出现高热3天,伴畏寒寒战,头痛,身痛,乏力明显,不能行走,尿黄,且眼黄身黄。体检:体温39.5℃,皮肤巩膜黄染,结膜充血,皮肤可见出血点,肝肋下1.0Cm,脾未及,腋下淋巴结如蚕豆大小。辅助检查:血象:WBC11.5×109/L,N80%,肝功:ALT290U/L,血清总胆红素100μmol/L,尿胆红素(+),尿常规:尿蛋白(++),每高倍镜下WBC3~5个,诊断为:()。

A.急性黄疸型肝炎

B.肾综合征出血热

C.钩端螺旋体病

D.伤寒

E.疟疾

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第2题
男性13岁,7月2号去郊县外婆家玩,在屋前的小河游泳后持续高热3天,伴畏寒,头痛,全身酸痛,乏力。体检:体温39.7℃,巩膜黄染,结膜充血,腋下可见出血点,肝肋下2cm,脾刚触及,腹股沟有花生大小淋巴结2~3枚,腓肠肌压痛明显。外周血白细胞16.5×109/L,中性粒细胞0.82,尿胆红素(+),尿白细胞3~5/HP,血清胆红素98mol/L,丙氨酸氨基转移酶280U/L,诊断为()

A.急性黄胆型病毒性肝炎

B.伤寒

C.流行性出血热

D.钩端螺旋体病

E.疟疾

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第3题
突发肺炎临床表现包括:突然起病,畏寒高热,体温可达39℃一40℃,多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕、胸骨后不适等()
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第4题
赵某,男,37岁。突起畏寒、寒战,伴头痛、恶心,曾呕吐2次,均为胃内容物,持续约1小时后出现高热(体温39.61℃)、全身乏力酸痛,约3小时后全身大汗淋漓,自觉症状好转,如是发作间日出现。血常规:WBC3.8x10⁹/L,N65%,L30%,M5%,Hb80g/L。病人发病前曾在云南旅游20多天。该病人最可能的诊断是()

A.中毒性菌痢

B.败血症

C.疟疾

D.肾综合征出血热

E.流行性乙型脑炎

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第5题
赵某,男,37岁。突起畏寒、寒战,伴头痛恶心,曾呕吐2次,均为胃内容物,持续约1小时后出现高热(体温39.6C )全身乏力酸痛,约3小时后全身大汗淋漓,自觉症状好转,如是发作间日出现。血常规:WBC 3.8x 109/L,N 65%,L 30%,M 5%,Hb 80g/L。病人发病前曾在云南旅游20多天。该病人最可能的诊断是()

A.中毒性菌痢

B.败血症

C.疟疾

D.肾综合征出血热

E.流行性乙型脑炎

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第6题
男.35岁,农民。发热5天,入院体温持续在39℃以上,伴寒战、全身乏力,明显头痛。近2天出现腹泻,每日3—5次,水样便。既往体健。查体:T39.4℃.P104次/分,R22次/分,BP135/80mm-Hg结膜充血,巩膜轻度黄染,咽红,腹股沟淋巴结轻度肿大,有压痛,质软,心肺未见异常,腹软.压痛及反跳痛(一),肝肋下压痛明显,有触痛,脾肋下未触及,腓肠肌压痛明显,双侧Babinski(一)。实验室检查:血WBC10.5×l09/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20,ALT210U/L,TBil40mol/L.尿蛋白(+)。该患者最可能的诊断是()

A.败血症

B.伤寒

C.钩端螺旋体病

D.病毒性肝炎急性黄疸型

E.肾综合征出血热

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第7题
对流感临床表现描述正确的为()

A.主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病,体温可达39—40℃

B.可有畏寒、寒战,多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状

C.常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等

D.颜面潮红,眼结膜充血

E.感染乙型流感的儿童以呕吐、腹痛、腹泻为特点

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第8题
流行性感冒的临床表现特点()

A.主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病

B.体温可达39-40℃,可有畏寒、寒颤,多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状

C.常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适

D.颜面潮红,眼结膜充血

E.部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点,常见于感染乙型流感的儿童

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第9题
男性28岁,农民,畏寒发热,全身乏力酸痛4天入院,体温39.3℃,球结膜充血,双侧腓肠肌压痛拒按,腹股沟
淋巴结蚕豆大伴压痛,血WBCl4×10 9/L中性82%.

诊断考虑为

A.莱姆病

B.伤寒

C.钩端螺旋体病

D.斑疹伤寒

E.急性囊虫病

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第10题
男,46岁,农民,发热3天,于9月16号入院,体温持续在39ºC以上,伴寒战,全身乏力,明显头痛,近2天出现腹泻,每日3-5次,水样便,既往体健,查体:T 39.5ºC,P 102次/分,R 22次/分,BP 135/78mmHg,结膜充血,巩膜轻度黄染,咽红,腹股沟淋巴结轻度肿大,有压痛,质软,心肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(-)触及边缘,有触痛,脾肋下未触及,腓肠肌压痛明显,双侧Babinski(-)。实验室检查:血WBC 10.4×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20,ALT 210U/L,TBIL 40umol/L,尿蛋白(+)。该患者最可能的诊断是()

A.败血症

B.伤寒

C.钩端螺旋体病

D.病毒性肝炎急性黄疸型

E.肾综合征出血热

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