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[单选题]

男性13岁,7月2号去郊县外婆家玩,在屋前的小河游泳后持续高热3天,伴畏寒,头痛,全身酸痛,乏力。体检:体温39.7℃,巩膜黄染,结膜充血,腋下可见出血点,肝肋下2cm,脾刚触及,腹股沟有花生大小淋巴结2~3枚,腓肠肌压痛明显。外周血白细胞16.5×109/L,中性粒细胞0.82,尿胆红素(+),尿白细胞3~5/HP,血清胆红素98mol/L,丙氨酸氨基转移酶280U/L,诊断为()

A.急性黄胆型病毒性肝炎

B.伤寒

C.流行性出血热

D.钩端螺旋体病

E.疟疾

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D、钩端螺旋体病

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第1题
男性,18岁。农民,夏天在河塘游泳后出现高热3天,伴畏寒寒战,头痛,身痛,乏力明显,不能行走,尿黄,且眼黄身黄。体检:体温39.5℃,皮肤巩膜黄染,结膜充血,皮肤可见出血点,肝肋下1.0Cm,脾未及,腋下淋巴结如蚕豆大小。辅助检查:血象:WBC11.5×109/L,N80%,肝功:ALT290U/L,血清总胆红素100μmol/L,尿胆红素(+),尿常规:尿蛋白(++),每高倍镜下WBC3~5个,诊断为:()。

A.急性黄疸型肝炎

B.肾综合征出血热

C.钩端螺旋体病

D.伤寒

E.疟疾

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第2题
突发肺炎临床表现包括:突然起病,畏寒高热,体温可达39℃一40℃,多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕、胸骨后不适等()
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第3题

女性,23岁。8月份去云南旅游1周,回来2周后突然畏寒,剧烈寒战,30分钟后体温上升达41℃,伴头痛,全身酸痛,神智清楚,持续4~5h,大汗后自行退热,自觉正常,隔天再次发作后就诊。血白细胞数6.5×109/L,中性粒细胞0.60,淋巴细胞0.40,血红蛋白100g/L,最可能的诊断是()。

A.败血症

B.疟疾

C.流行性出血热

D.钩体病

E.流行性感冒

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第4题
女性,23岁。8月份去云南旅游1周,回来2周后突然畏寒,剧烈寒战,钟后体温上升达41℃,伴头痛,全身酸痛,神智清楚,持续4~5h,大汗后自行退热,自觉正常,隔天再次发作后就诊。血白细胞数6.5×109/L,中性粒细胞0.60,淋巴细胞0.40,血红蛋白100g/L。最可能的诊断是()

A.败血症

B.疟疾

C.流行性出血热

D.钩体病

E.流行性感冒

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第5题
赵某,男,37岁。突起畏寒、寒战,伴头痛、恶心,曾呕吐2次,均为胃内容物,持续约1小时后出现高热(体温39.61℃)、全身乏力酸痛,约3小时后全身大汗淋漓,自觉症状好转,如是发作间日出现。血常规:WBC3.8x10⁹/L,N65%,L30%,M5%,Hb80g/L。病人发病前曾在云南旅游20多天。该病人最可能的诊断是()

A.中毒性菌痢

B.败血症

C.疟疾

D.肾综合征出血热

E.流行性乙型脑炎

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第6题
男,25岁,持续发热7天于2005年7月20日入院,伴畏寒、全身酸痛、乏力、食欲减退。查体:巩膜明显黄染,胸前区可见出血点,肝肋下1cm,脾未扪及。实验室检查:WBC10X109/L,N0.78,L0.22,尿胆红素+,尿胆原+,尿蛋白++,尿镜检WBC0~3/HP,血清总胆红素110μmol/L,ALT170U/L,最可能的诊断是()

A.急性黄疸型病毒性肝炎

B.流行性出血热

C.流行性感冒

D.钩体病

E.革兰阴性杆菌败血症

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第7题
赵某,男,37岁。突起畏寒、寒战,伴头痛恶心,曾呕吐2次,均为胃内容物,持续约1小时后出现高热(体温39.6C )全身乏力酸痛,约3小时后全身大汗淋漓,自觉症状好转,如是发作间日出现。血常规:WBC 3.8x 109/L,N 65%,L 30%,M 5%,Hb 80g/L。病人发病前曾在云南旅游20多天。该病人最可能的诊断是()

A.中毒性菌痢

B.败血症

C.疟疾

D.肾综合征出血热

E.流行性乙型脑炎

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第8题
患者,女性,60岁,既往体健。主因"高热、头痛、全身酸痛7小时"于2000年12月19日就诊。患者7小时前突然发热,最高体温39.7℃,伴头痛、全身酸痛,发病以来乏力明显,不能下床活动,同时伴轻度咽痛和鼻塞,无流
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第9题
以下哪几项是流感临床表现()

A.高热、畏寒、寒战,多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身

B.常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适

C.颜面潮红,眼结膜充血

D.流感病毒核酸检测阳性

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第10题
男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/min,两肺(-),按“上感”治疗,3天后症状未见好转,化验:WBC 21.6×109/L,N 0.90(90%),血清凝集溶解试验效价1∶400,诊断为钩端螺旋体病。当用青霉素800000U及链霉素0.5g肌注后30min,病人寒战、高热、头痛、气急,血压11.4/8kPa(86/60mmHg),此时诊断和处理是()

A.青霉素过敏反应,立即停用

B.为钩端螺旋体病原发症状,继续用青霉素治疗

C.为赫氏反应,立即用氢化可的松300mg静脉滴注

D.为青霉素治疗有效证据,钩端螺旋体被杀灭,继续使用

E.链霉素过敏反应,即刻停用

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