题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
兴奋躁动患者的护理，正确的是（）
A.安置在光线明亮，色彩鲜艳的病室内
B.交谈中多讲提高患者情趣的话题
C.夜间及时做好安睡处理，必要时延长睡眠时间
D.鼓励患者积极参加所有工娱活动
答案
夜间及时做好安睡处理必要时延长睡眠时间
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A.安置在光线明亮，色彩鲜艳的病室内
B.交谈中多讲提高患者情趣的话题
C.夜间及时做好安睡处理，必要时延长睡眠时间
D.鼓励患者积极参加所有工娱活动
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夜间及时做好安睡处理必要时延长睡眠时间
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A.治疗需要时如输液、肌注、或其他治疗不合作者
B.极度兴奋、躁动，伴有躯体疾患，用药物一时难以控制其躁动者
C.如老年患者，药物不良反应引起的患者步态不稳，防止跌倒致伤残等确实需要暂时保护者
D.有冲动行为者，为防范病人的暴力性行为，保护病人的安全，在万不得已的情况下方可暂时实行保护性约束
A.保持患者呼吸道通畅，意识清醒患者给予心里护理，减轻焦虑
B.观察有无发现切口感染，手术切口愈合情况
C.一般护理家属可以承担
D.注意术后卧位，躁动患者适当约束，防止跌倒、坠床
E.评估患者是否具备有关术后饮食、活动、切口护理、导管护理的相关知识，予以健康教育
A.宣教术前准备相关知识，以及术后注意事项，消除紧张、焦虑等消极心理
B.注意去枕平卧，躁动患者适当约束，防止跌倒、坠床
C.体液平衡能否得到维持，生命体征是否平稳，休息和睡眠是否充足
D.能正确评估患者，为制定准确的护理计划提供依据
E.严格禁食禁饮，心理支持
A.严重抑郁，有强烈的自伤自杀企图或明自责自罪者
B.极度兴奋躁动、冲动、伤人者
C.拒食、违拗和紧张性木僵者
D.精神药物治疗无效或对药物不能耐受者
E.对年老体弱，骨折，骨质疏松和伴有躯体疾病的患者均可酌情施治
A.入院时向患者及家属介绍入院须知及病房安全守则，进行预防知识教育
B.高危患者的床头放置防跌倒警示标识牌
C.适当使用床旁护栏，极度躁动的患者，按《约束患者护理规范》处理
D.高危患者外出检查时，需用轮椅或车床由患者家属护送，必要时使用约束带
E.保持设备设施安全，床轮锁紧，将床调到最低位
A.危重患者入院时，护士要了解危重患者病情，查看患者神志、皮肤、黏膜、口腔、肢体等情况，备好抢救仪器和物品
B.正确安置患者，对躁动、意识不清者正确使用约束带并加用床档
C.持续氧气吸入，保持气道通畅，患者行机械通气时，护士应密切注意临床观察指标
D.及时准确采集各种血、尿、便、痰及引流物标本并及时送检
E.详细准确记录出入量，按要求每小时计量，24小时总结
F.护士应给予患者心理护理，与患者交流、沟通，使之配合治疗。对丧失语言能力但意识清醒者，如气切或行气管插管者，护士应使用文字或其他方式与患者进行交流、沟通
