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[单选题]

患者,男65岁诊断为食管癌,拟进胃代食管手术,术前行抗生素盐水冷洗管的最佳时间为()。

A.术前1天

B.术前2天

C.术前3天

D.术前7天

E.术前14天

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第1题
患者男,68岁。因吞咽梗阻3月诊断为食管中段癌,入院后行食管癌切除,食管胃主动脉胸顶部吻合,引流管已拔除。术后6日逬食流质,第7日进食后突发高热,胸痛,呼吸困难,患侧呼吸音低,心率快,急诊胸片示左侧液气胸。目前患者首先应考虑的诊断是:()。

A.吻合口痿

B.张力性气胸

C.急性胃扩张

D.急性心肌梗塞

E.急性肺炎

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第2题
患者,男性,58岁。进食后吞咽哽噎感l个月,日渐消瘦,临床诊断为食管癌,予结肠代食管手术,术后护理错误的是()

A.保持置于结肠袢内的减压管通畅

B.注意观察腹部体征

C.如从减压管内吸出大量血性液考虑代食管的结肠袢坏死

D.患者如嗅到粪便气味属异常现象,应报告医师及时处理

E.指导患者注意口腔卫生

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第3题
患者,男性,65岁。食管胃吻合术后第5天,突然出现呼吸困难、胸痛、高热、寒战,白细胞20×109/L,应首先考虑患者出现了()

A.吻合口瘘

B.切口感染

C.乳糜胸

D.肺部感染

E.吻合口出血

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第4题
男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近一年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊,查:便血阳性,最可能的诊断是()。

A.胃溃疡伴溃疡出血

B.胃十二指肠溃疡出血

C.胃癌出血

D.慢性胃炎出血

E.食管静脉曲张破裂出血

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第5题
患者,男,49岁。泄泻数年,症见大便时溏时泻,迁延反复,食少,食后胱闷不舒,稍进油腻食物,则大便次数增多,面色萎黄,神疲倦怠。舌质淡,苔白,脉细弱。该患者应诊断为()。

A.虚劳

B.泄泻

C.胃痛

D.厌食

E.呕吐

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第6题
患者男,19岁。车祸伤,伤后昏迷20分钟后清醒,不能回忆受伤前的情况,自感头痛,呕吐胃内容物,无神经系统阳性体征,头部CT未见异常。最可能的诊断是:()。

A.腹部内脏损伤

B.脑震荡

C.神经官能症

D.癒症

E.肠梗阻

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第7题
患者男,43岁。近15年来逐渐出现空腹时上腹部痉挛样疼痛,疼痛可因进食、呕吐或服用制酸剂而缓解。如果患者表现为毫无节制的退行、要求过多而经常遭遇失望,则其诊断最可能会是()。

A.胃及十二指肠溃疡,主动溃疡型

B.胃及十二指肠溃疡,被动溃疡型

C.溃疡性结肠炎,主动溃疡型

D.溃疡性结肠炎,被动溃疡型

E.节段性回肠炎,被动溃疡型

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第8题
男,65岁,转移性右下腹痛10小时。查体:体温37~C,右下腹压痛,无肌紧张,反跳痛不明显,结肠充气试验阳性,闭孔内肌试验阴性,白细胞计数9X10’/L,中性粒细胞84%,诊断为急性阑尾炎。恰当的最佳处理是()。

A.抗感染治疗

B.禁饮食

C.X线钡餐检查

D.及时手术

E.抗感染,补液防止水电解质紊乱

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第9题
()男,25岁。右下后牙遇冷水痛3天。体检:前倾阻生;右远中面探诊似有龋洞,冷刺激诱发明显疼痛,去除刺激后疼痛立即消失;叩(-)(1)拟诊断为()。

A.盖髓治疗

B.牙髓塑化治疗

C.拔牙术

D.根管治疗术

E.开髓引流

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第10题
诊断门静脉高压症最有意义的是()。

A.脾大和脾功能亢进

B.胃底食管下端静脉曲张

C.腹水

D.肝功能损害

E.呕血或黑便

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第11题
患者男,32岁。急性阑尾炎穿孔术后7天,腹部持续胀痛不适,伴恶心呕吐,肛门排气消失。查体:全腹膨隆,肠鸣音消失,腹部广泛轻压痛,轻度反跳痛。腹部平片示小肠及大肠积气积液扩张明显,据此拟诊断()。

A.急性不完全性结肠梗阻

B.麻痹性肠梗阻

C.急性机械性不完全性高位小肠梗阻

D.急性机械性不完全性低位小肠梗阻

E.急性机械性完全性小肠梗阻

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