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第1题
异地参保人员在北京直接结算备案定点医疗机构直接结算的住院医疗费用，执行就医地医疗保险规定的支付范围及有关规定，其中有关规定是指（）
A.报销比例
B.基本医疗保险药品目录
C.医疗服务设施
D.诊疗项目范围
第2题
为异地参保人员提供医疗服务的费用相关指标应当与本地保持基本一致，通过联网结算的异地次均住院费用不得超过本地就医参保人员的；自费率不得超过本地就医参保人员的（）
A.5%；10%
B.10%；5%
C.10%；10%
D.5%；5%
第3题
关于住院就医医保待遇，以下说法正确的是（）
A．异地长期居住人员（长期市外异地居住超过180天的居民）、异地安置退休人员（回户籍所在地居住或长期市外异地居住超过180天的退休人员）、长驻异地工作人员（含一级至四级工伤伤残职工和单位拟派驻市外180天的在职职工；如回户籍所在地长期居住或工作的，可不受180天限制），由所在单位或个人到参保所属社保经办机构办理基本医保异地就医备案手续B．未办理备案手续的或在已开通异地就医直接结算的医疗机构因系统故障等原因未能直接结算的，出院后90天内备齐资料到参保地社保经办机构申请医疗费用零星报销C．参保人自行到市外定点医疗机构住院的，纳入统筹基金支付范围的费用按市内同类别定点医疗机构支付比例的60％支付D．参保人自行到市外非定点医疗机构住院的，纳入统筹基金支付范围的费用按市内同类别定点医疗机构支付比例的30％支付
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第5题
参保人员因病就医，应落实分级诊疗制度。参保人员应首先选择在基层医疗机构就医，未按规定办理转诊转院手续，自行到上一级医疗机构、异地定点医疗机构就医的，其医疗费用按规定报销比例降低（）个百分点报销，降低部分由患者承担，不按降低标准报销的，降低部分由定点医疗机构承担
A.30
B.20
C.10
D.15
第7题
以下说法是否正确：在已备案的地市已开通异地就医直接结算的医疗机构发生纳入基金支付范围的医疗费用（含住院、门诊特定病种、门诊慢性病种）按市内同类别定点医疗机构的支付比例支付；在未开通异地就医直接结算的医疗机构发生的住院医疗费用按市内同类别定点医疗机构的支付比例的30%支付（）
第8题
以下《上海市基本医疗保险监督管理办法》有关实时监测说法不正确的是（）
A.市医疗保险监督检查所应当对参保人员月门急诊就医次数及其发生的基本医疗保险费用进行实时监测
B.在实时监测中发现参保人员门急诊就医次数及其发生的基本医疗保险费用超出规定范围的，可以临时改变其门急诊基本医疗保险费用记帐结算方式
C.临时改变其门急诊基本医疗保险费用记帐结算方式的，不必通知参保人员
第9题
为保证城镇职工基本医疗保险、居民基本医疗保险及市直离休人员医疗管理等各项政策规定得到有效贯彻落实,强化本院各临床科室医保管理的责任心,规范医护人员的医疗行为,更好地为参保及离休病员服务,根据《枣庄市基本医疗保险定点医疗机构医保医师管理办法》、《枣庄市基本医疗保险监督管理办法》等有关规定,结合我院实际,医院与各有关科室签订本责任书（）
第10题
根据本讲，合并计算是通过鼠标圈选相应的值表，然后由计算机来匹配相应的()快速进行计算，并且在总表和值表之间建立高级关系。
A.行标题
B.列标题
C.表头
D.总标题
E.以上选项均正确
第11题
门诊医疗待遇中，参保人员在门诊就医发生的属于基本医疗保险支付范围的医疗费用，在统筹基金起付标准以上、支付限额以下的，在二级定点医疗机构的负担比例（）统筹基金支付，（）个人负担
A.70%，30%
B.65%，35%
C.55%，45%
D.50%，50%
