题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，47岁。2天前因肝硬化大呕血入院，今晨护理查房发现病人神志恍惚、淡漠、吐字不清。病人家属询问导致上述情况发生的原因，护士解释正确的是（）

A.因恐惧、紧张所致

B.因住院睡眠障碍所致

C.因心输出量减少所致

D.因门静脉高压所致

E.因血氨增高所致

答案

A、因恐惧、紧张所致

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第1题

患者男性，51岁，因呕血1天住院，既往诊断肝硬化，入院后行门奇静脉断流术（食管-胃底静脉结扎术），脾动脉结扎术，幽门成形术。出院诊断：肝硬化，门静脉高压，食管静脉曲张破裂出血，胃底静脉曲张，脾大，腹水，中度贫血。主要诊断应选择（）

A.肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血

B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血

C.食管静脉曲张破裂出血

D.肝硬化

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第2题

王某，男，62岁。有消化性溃疡病史5年，因呕血、黑便2天入院.入院后病人尿量突然减少，血压90/58mmHg，血肌酐426mol/L且较一天前增加204mol/L。入院诊断为上消化道出血，急性肾损伤。病人发生尿量突然减少的可能原因是（）

A.肾前性急性肾损伤

B.下尿路梗阻

C.休克

D.肾性急性肾损伤

E.肾后性急性肾损伤

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第3题

男,54岁。収血、黑便2天,嗜睡、行为改变1天。实验室检查:ALT35UL,AST2U/L,AIb27.3g/L。腹部B超示牌大。最可能的诊断是（）

A.胃癌

B.肝硬化失代偿期

C.急性胃黏膜病变

D.消化性溃疡

E.食管贲门黏膜撕裂综合征

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第4题

患者，男，40岁。呕血、黑便2天；晕厥1次，患者面色苍白，四肢湿冷，心率110次／分。血压90/60mmHg,小便少，估计失血量是（）

A.400mL

B.500mL

C.600mL

D.700mL

E.800mL

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第5题

患者，男，50 岁。肝硬化病史5年。1小时前突然呕血约 600 mL，昏倒，急送医院。体检:血压 70/50 mmHg，脉搏 125次/分，此时最有效的止血措施是（）

A.冷盐水冲洗

B.立即补充血容量

C.三腔二囊管压迫止血

D.禁食、胃肠减压

E.服用血管加压素

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第6题

女，50岁。2天前因肺炎入院，给予吸氧、静脉滴注抗生素、止咳、化痰等治疗。1天来出现呼吸困难，烦躁，呼吸急促。动脉血气分析:pH7.44，PaCO230mmHg， PaO255mmHg，BE为-3mmol/L。目前对血气分析的判断，最准确的是（）

A.代谢性酸中毒

B.I型呼吸衰竭

C.呼吸性酸中毒

D.II型呼吸衰竭

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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第7题

一患者，男，56岁，体重68公斤，身高168厘米，诊断为左下肢深静脉血栓形成，患者5天前因摔倒导致左下肢胫骨骨折，该患者入院后Caprini 评分为几分（）

A.5分

B.4分

C.10分

D.11分

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第8题

患者，男，58岁，因呕血、黑便入院，胃镜提示食管静脉曲张破裂出血，使用奥美拉唑抑酸时，不会延长下列哪种药物的清除（）

A.苯妥英钠

B.硝苯地平

C.双香豆素

D.氨苄西林钠

E.地西泮

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第9题

男，28岁。饮酒后间断上腹隐痛2天伴呕血1口。既往体健。查体：心、肺查体无异常。腹平软，剑突下有深压痛，无反跳痛，肝脾未触及肿大。对确诊最有帮助的检查是（）

A.血常规

B.腹部B超

C.血淀粉酶

D.胃镜

E.上消化道造影

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第10题

男，28岁。饮酒后间断上腹隐痛2天伴呕血1口。既往体健。查体：心、肺查体无异常。腹平软，剑突下有深压痛，无反跳痛，肝脾末触及肿大。最可能的诊断是（）

A.胆石病

B.急性胃炎

C.反流性食管炎

D.急性阑尾炎

E.急性胰腺炎

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第11题

患者，男，36岁。3个月前因外伤一上前牙脱落，今要求烤瓷修复。口腔检查∶左上1缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。右上1牙冠1/2缺损，已露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。左上2牙冠良好，叩诊阴性，无松动。GI∶0～2，OHI-S∶0～3。余牙未见异常。137.下列哪项不是修复前需进行的必要的检查和治疗工作（）

A.前牙区根尖片

B.右上1根管治疗

C.左上2根管治疗

D.牙周洁治

E.取研究模型

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