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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女，20岁，1型糖尿病病史10年，平时4次胰岛素强化治疗，近2日发热、咽痛，食欲不佳，自行停用胰岛素。晨起家属发现患者答非所问，急诊就诊。查体：T38.6℃，精神差，轻度脱水貌。实验室检查：血糖22.1mmol/L，血钠145mmol/L，血钾4.2mmol/L，PH7.25，尿酮体3+，尿量40-50ml/h。应立即采取的治疗措施是（）

A.补碱、补钾、补钠治疗

B.补钾、补钠治疗

C.补碱、补钠治疗

D.补钠治疗

E.补碱、补钾治疗

答案

B、补钾、补钠治疗

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更多“女，20岁，1型糖尿病病史10年，平时4次胰岛素强化治疗，近…”相关的问题

第1题

女，20岁。1型糖尿病病史10年，平时每日4次胰岛素强化治疗。近2日发热、咽痛，食欲不佳，摄食少，自行停用胰岛素。晨起家属发现患者答非所问，急诊就诊。查体:T 38.5℃，精神差，轻度脱水貌。实验室检查:血钾4.8mmol/L，血钠142 mmol/L，血糖18.1 mmol/L，尿酮体（+++），血pH 7.25，尿量40~50ml/h。关于纠正电解质寄酸碱平衡紊乱，应立即采取的治疗措施是（）

A.补碱、补钾、补钠治疗

B.补钾、补钠治疗

C.补碱、补钠治疗

D.补钠治疗

E.补碱、补钾治疗

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第2题

女，20岁。1型糖尿病病史10年，平时每日4次胰岛素强化治疗。近2日发热、咽痛，食欲不佳，摄食少，自行停

用胰岛素。晨起家属发现患者答非所问，急诊就诊。查体：T38.5℃，精神差，轻度脱水貌。实验室检查：血钾4.8mmol/L，血钠142mmol/L，血糖18.1mmol/L，尿酮体（），血pH7.25，尿量40~50ml/h。目前该患者合理的胰岛素使用方案是A、改用2次预混胰岛素皮下注射治疗

B、恢复4次胰岛素皮下注射治疗

C、静脉小剂量短效胰岛素治疗

D、使用基础胰岛素皮下注射治疗

E、静脉大剂量短效胰岛素治疗

关于纠正电解质和酸碱平衡紊乱，应立即采取的治疗措施是A、补碱、补钾、补钠治疗

B、补钾、补钠治疗

C、补碱、补钠治疗

D、补钠治疗

E、补碱、补钾治疗

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第3题

女.67岁，糖尿病病史近10年纳入2型糖尿病患者健康管理8年，乡村医师今年对其进行健康检查时准备增加眼底检查，这在疾病三级预防策略中属于（）

A.病因预防

B.临床前期预防

C.三早预防

D.发病前期预防

E.发病后期预防

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第4题

患者，女，20岁，1型糖尿病患者，出现恶心、厌食2天，神志不清1小时。查体：面色潮红，呼吸深快，意识障碍。最可能诊断（）

A.糖尿病高渗性昏迷

B.乳酸性酸中毒

C.糖尿病酮症酸中毒

D.糖尿病合并尿毒症酸中毒

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第5题

女，20岁。1型糖尿病患者，出现恶心、厌食2天，神志不清1小时，查体面色潮红，呼吸深快，意识障碍。诊断方面最可能是（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病高渗性昏迷

C.乳酸性酸中毒

D.糖尿病合并尿毒症酸中毒

E.低血糖昏迷

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第6题

女，48岁。近1个月感口渴、饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg。空腹血糖180mg／dl（10.0mmol／L）、餐后血糖252mg／dl（14.0mmol／L）。系初次发现血糖高，过去无糖尿病病史。4年后该患者被发现有浸润型肺结核，降血糖治疗宜

A.原降血糖药增加剂量

B.改用降血糖作用更强的口服降血糖药

C.增加一种口服降血糖药

D.双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制药联合使用

E.胰岛素治疗

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第7题

女，20岁，糖尿病病史2年，每日使用精蛋白（预混)胰岛素早20U、晚14U皮下注射控制血糖，夜间出现饥饿、心悸、多汗，晨起空腹血糖12.6mmol／L。应给予（）。

A.增加晚餐胰岛素用量

B.增加短效胰岛素

C.增加全天胰岛素用量

D.减少早餐前胰岛素用量

E.减少晚餐前胰岛素用量

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第8题

15、13.患者，女，65岁。冠心病病史10年，近1年，夜间睡觉多被憋醒，坐起后可缓解。平时多乏力、疲倦。肺部听诊双下肺底可闻及湿哕音，诊断首先考虑（）

A.左心衰竭

B.右心衰竭

C.急性冠脉综合征

D.肺炎

E.以上都不是

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第9题

女，20岁，Ⅰ型糖尿病患者，出现恶心，厌食2天，神志不清1小时，查体面色潮红，呼吸深快，意识障碍，诊断方面最可能是（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病高渗性昏迷

C.乳酸性酸中毒

D.糖尿病合并尿毒症酸中毒

E.低血糖昏迷

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第10题

女，50岁。背部皮肤红肿5天，初起为小片皮肤硬肿，中央多个脓点，范围约6cm，随后肿胀范围增大，疼痛渐加重，伴畏寒、发热。有糖尿病病史10年。最可能的诊断是（）

A.丹毒

B.痈

C.疳

D.急性蜂窝织炎

E.皮脂腺囊肿感染

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第11题

女，72岁，糖尿病病史8年，瑞格列奈2mg tid,近期血糖控制不佳，既往高血压病史10年，冠心病病史5年。身高158cm,体重50kg，BMI 20。实验室检查:空腹血糖12.5mmol/L,三餐后2小时血糖分别为7.8mmol/L、8.4mmol/L和8mmol/L，夜间血糖:10.5mmol/L 糖化血红蛋白9.2%。目前最适宜的治疗是加用（）

A.噻唑烷二酮类降糖药

B.胰岛素

C.双胍类降糖药

D.α-葡萄糖告抑制剂

E.磺脲类降糖药

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