预防压疮发生的护理措施有哪些()
A.预防局部组织长期受压
B.避免摩擦力和剪切力
C.保护患者皮肤
D.背部按摩护理
E.增进患者营养
A.预防局部组织长期受压
B.避免摩擦力和剪切力
C.保护患者皮肤
D.背部按摩护理
E.增进患者营养
A.患者新入院或者转科,接诊时医护人员要为患者做好压疮危险评估,并做好记录,特殊情况下必须在8小时内完成
B.手术患者需进行风险评估,并告知患者及家属,并在知情同意书上签名
C.属于评估对象的患者进入手术室,手术室的护士再次评估,如评估分值有改变时,应与患者家属,病房护士充分沟通,采取预防措施,并做好记录
D.护士长每天带领责任护士检查高危患者皮肤情况及基础护理落实情况,保证措施落实到位
A.2小时
B.3小时
C.4小时
D.5小时
A.发生1期院内压疮,责任人及护长各扣当月绩效各3分/例,1周内无好转或加重加扣5分
B.发生日一项期院内压疮,责任人及护长各扣当月绩效各5-10分/例如2周内无好转或加重加扣5分/例
C.护理措施落实,又及时上报患者压疮高危风险性,压疮小组已确认为极高危患者,如发生压疮,不扣分
D.其它未提及的可参照压疮预防及报告处理制度
A.每2小时翻身按摩一次
B.每天请家属看是否有皮肤破损
C.骨隆突处用气圈垫起
D.保持左侧卧位
A.严密观察病情变化和生命体征,监测患 者的体温、脉膊、呼吸、血压
B.根据医嘱,正确实施治疗、用药
C.准确测量 24 小时出入量
D.正确实施口腔护理、压疮预防和护理
E.管路护理等护理措施,实施安全措施
A.严格按照治疗计划补充液体,避免过量、过速
B.观察皮肤黏膜情况,保持清洁干燥,预防压疮
C.增加活动耐力,减少受伤
D.增加肺部气体交换功能,给予平卧位,雾化吸入