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[判断题]

对高龄、消瘦、水肿、瘫痪、大小便失禁、昏迷、长期卧床等“压疮高危患者”护士在护理过程中,应加强预防压疮护理措施,建立翻身卡,进行重点护理和监控()

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更多“对高龄、消瘦、水肿、瘫痪、大小便失禁、昏迷、长期卧床等“压疮…”相关的问题
第1题
较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现,如()

A.意识模糊

B.精神失常、肢体瘫痪

C.大小便失禁

D.昏睡、昏迷

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第2题
区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪最主要的是()。

A.有无恶心.呕吐

B.有无感觉障碍

C.肌力的大小

D.有无大小便失禁

E.有无病理反射

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第3题
某人因醉酒驾车导致交通事故,其脊髓从胸部折断,导致下肢瘫痪,大小便失禁,给家庭带来严重灾难。一般情况下该人()

A.排尿反射存在,有排尿意识

B.排尿反射存在,无排尿意识

C.排尿反射不存在,有排尿意识

D.排尿反射不存在,无排尿意识

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第4题
压力性损伤重点评估人群有哪些()

A.长期卧床、截瘫、坐轮椅

B.大小便失禁、水肿

C.大手术后

D.意识不清

E.病危病重伴营养不良

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第5题
压力性损伤高危人群有哪些()

A.老年人,年龄大于60周岁

B.肥胖者,水肿患者

C.身体衰弱,营养不良者

D.石膏固定患者

E.大小便失禁患者

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第6题
压疮发生高危人群()

A.危重病人,昏迷,活动严重受限

B.截瘫,使用矫形器械,极度营养不良

C.肿瘤晚期需长期卧床,大小便失禁

D.高度水肿

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第7题
Wateriow压疮风险评估表的危险部位的皮肤类型正确的是()

A.菲薄是指皮肤紧张发亮,或由于皮下脂肪减少,肌肉萎缩,皮肤变薄

B.干燥是指无汗时皮肤异常干燥

C.水肿是指皮下组织的细胞内及组织间隙内液体积聚过多称水肿

D.潮湿是指病理情况下出汗增多或大小便失禁,皮肤经常受污物、潮湿的刺激

E.颜色异常是指病理因素或其他原因导致皮肤颜色改变(淤血,色素沉着等)

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第8题
一个建筑工人不小心从高处落一下摔伤,造成大小便失禁,出现这种现象最可能的原因是()

A.脊髓中排便、排尿中枢受到损坏

B.大脑中的排便、排尿中枢受到损坏

C.大脑失去对排便、排尿中枢的控制

D.效应器的功能丧失

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第9题
患儿惊厥时,大小便失禁不需更换衣物()
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第10题
下述中符合临终老人循环衰竭的表现是()。

A.恶心   

B.大小便失禁   

C.血压下降   

D.昏睡   

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第11题
引起皮肤损伤的危险因素有哪些()

A.大小便失禁

B.营养不良

C.活动能力减退

D.认知不足

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