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[判断题]

病人使用约束带时,病人重点应观察末梢血液循环()

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第1题
病人王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,人院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。病人使用约束带时,护士应重点观察()

A.呼吸情况

B.血压情况

C.约束时间三

D.末梢血液循环

E.伤口渗血情况

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第2题
使用约束带的病人重点观察()

A.肢体的位置

B.衬垫是否平整

C.约束带是否牢固

D.受约束部位的皮肤颜色

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第3题
使用保护具的注意事项中()

A.使用保护具时,应保持肢体及各关节处于功能位

B.协助病人经常更换体位,保证病人的安全、舒适

C.使用约束带时,其下须垫衬垫,固定松紧适宜

D.若病人无主诉不适或者无特殊情况,无须放松约束带

E.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间

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第4题
使用保护具的注意事项中,不妥的是()

A.使用保护具时,应保持肢体及各关节处于功能位

B.协助病人经常更换体位,保证病人的安全舒适

C.使用约束带时,其下需垫衬垫,固定松紧适宜

D.若病人无主诉不适或者无特殊情况,无须放松约束带

E.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间

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第5题
使用约束带时,每()放松约束带一次。注意观察受约束部位的末梢循环情况,每()观察一次,发现异常及时处理

A.2小时,15分钟

B.2小时,30分钟

C.1小时,15分钟

D.1小时 30分钟

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第6题
不是使用约束带注意事项的是()

A.应保持肢体各关节处于功能位

B.松紧适宜,每1小时放松1次

C.每15分钟观察受约束部位末梢循环情况

D.严格交接班

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第7题
使用约束具时,应重点观察患者的()。

A.神志

B.体位是否舒适

C.衬垫是否舒适

D.约束带是否牢固

E.局部皮肤颜色与温度

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第8题
因病情需要,须防止病人坐起时,应使用()

A.支被架

B.床档

C.宽绷带

D.肩部约束带

E.膝部约束带

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第9题
病人,女,60岁,高血压脑出血入院,医嘱绝对卧床,为了防止病人坠床,以下措施不妥的()。

A.为病人使用床档

B.将呼叫器置于病人易取处

C.为病人使用约束带

D.加强巡视与观察

E.留家属陪护

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第10题
使用约束带后不需要每班评估,床旁观察皮肤颜色,皮肤温度,末梢血液循环即可()
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第11题
对意识障碍的病人约束带应尽量使用,以保证安全()
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