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[单选题]

患者,男,35岁,腹部剧烈绞痛5小时,伴呕吐,不排气、腹胀。腹部查体可闻及金属音,肠鸣音12次/分,该患者最能最可能的诊断为()

A.急性胰腺炎

B.急性机械性肠梗阻

C.急性胃炎

D.幽门梗阻

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第1题
患者暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈绞痛,呈腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐胃内容物。查体示T38.5C,痛苦面容,腹部肌紧张,压痛(+),反跳痛(-)。该患者存在的最主要的护理诊断是()

A.疼痛:腹痛:与急性胰腺炎所致的胰腺组织水肿有关

B.体温过高:与胰腺的炎症过程有关

C.PC:休克

D.有体液不足的危险:与呕吐有关

E.恐惧:与剧烈腹痛有关

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第2题
患者男35岁,骑自行车途中突发左腰部刀割样疼痛,向下腹部和外阴部放射,伴恶心呕吐。体查:肾区叩击痛,尿常规检查可见镜下血尿。此患者急诊处理时应首先进行()

A.解痉止痛

B.静脉输液

C.抗感染

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第3题
大题题干:患者,男性,26岁。饱餐后追赶公共汽车时,突发脐周剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐,3小时未排气排便。来院检查:体温37.2℃、血压12/8 kPa(90/60mmHg)、脉搏102次/分,不能平卧,左腹部隆起,压痛明显,肠鸣音高亢,血白细胞9.2×109/L。下一步治疗为()

A.剖腹探查

B.选择性动脉造影

C.口服驱虫药

D.开放补液

E.保守治疗

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第4题
某男,17岁,晚餐后和朋友进行篮球赛,不久即发生腹部阵发性剧烈绞痛,急诊入院,诊断为进行肠扭转,考虑其可能发生的原因是()

A.饱餐后剧烈运动

B.运动过于剧烈

C.禁食过饱

D.过于年轻

E.运动方式不正确

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第5题
大题题干:患者男,35岁。既往有胆道结石病史,半小时前突发上腹部绞痛,并高热寒战、恶心呕吐,现神志淡漠,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,拟行紧急手术术后有关T型管护理的说法错误的是()

A.应每日更换一次外接的连接管和引流瓶

B.一般术后6~8天即可拔管

C.拔管后局部伤口用凡士林纱布堵塞即可,1~2日会自行封闭

D.拔管前应在X线下经T型管做胆道造影,且造影后必须立即接好引流管继续引流2~3天

E.妥善固定,保持通畅,改变体位或活动时注意引流管的高度不超过腹部切口高度

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第6题
患者,男,56岁,既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心,呕吐,无寒战,发热3小时入院,查:急性病容,血压110/80mmHg,全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过水声。血常规WBC 为9.0×10的9次方/L,分叶60%。该患应采取哪种治疗方法()

A.抗炎治疗

B.镇痛解痉

C.观察疗法

D.短期(2小时)观察,如不缓解剖腹探查

E.立即剖腹探查

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第7题
某男,18岁,平日饮食不讲卫生,凌晨突发阵发性上腹剧烈绞痛伴恶心、呕吐,而在间歇期却似如常人,验黄便有蛔虫卵,诊断胆道蛔虫病。蛔厥宜选用的药是()

A.椿皮

B.乌梅

C.木瓜

D.地肤子

E.蛇床子

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第8题
患者男性,35岁,上腹部疼痛间歇性发作4年,多出现夜间,进食可缓解。近1周反复呕吐,呕吐大量呈酸腐味的宿食,呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是()

A.胃癌

B.慢性胃炎

C.胃溃疡伴幽门梗阻

D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

E.溃疡癌变

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第9题
患者,男性,45岁。饱餐后突发上腹部持续剧烈疼痛,伴反复恶心,呕出胆汁。查体:上腹部压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高,对患者首选的处理措施()

A.适当补钾补钙

B.外科手术准备

C.禁食胃肠减压

D.屈膝侧卧位

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第10题
患者,男,63岁,因PICC置管术后左上臂皮肤瘙痒3日入院。左上臂红肿,皮温高,伴触痛,患者发生皮肤过敏反应的因素包括()

A.患者免疫低下

B.患者食欲差

C.患者活动剧烈

D.敷贴透气性差

E.消毒液刺激

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