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[单选题]

患者,男,20岁。夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫。X线片显示齿状突骨折伴半脱位。治疗上最先采取的措施是()

A.石膏围领固定

B.切开复位内固定

C.吊带牵引

D.寰枕固定术

E.颅骨牵引固定

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E、颅骨牵引固定

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第1题
患者,男,20岁。夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫。X线片显示齿状突骨折伴半脱位。此时在治疗上最先采取的措施是()

A.石膏围领固定

B.切开复位内固定

C.吊带牵引

D.寰枕固定术

E.颅骨牵引固定

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第2题
男,20岁,夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫,X线片显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上最先采用的措施是()。

A.石膏围领固定

B.切开复位内固定

C.吊带牵引

D.寰枕固定术

E.颅骨牵引固定

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第3题
某男,45岁,车祸后被送至医院就诊。体检:胸部压痛,双下肢瘫痪,呼吸困难,大小便失控。 X 线摄片提示: T4-5 骨折,合并脱位。病人瘫痪的类型为()

A.四肢瘫

B.截瘫

C.偏瘫

D.脑瘫

E.痉挛性瘫

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第4题
在X线片上显示状突头部一小部分骨折,折断小骨块向前上内移位,称为()

A.一般规律类状突骨折

B.踝状突内弯移位类状突骨折

C.前脱帽类状突骨折

D.状突骨折伴前脱位

E.裸状突嵌入颅中窝

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第5题
男,25岁,高处坠落后出现严重呼吸、四肢不能活动。查体颈部压痛,四肢瘫痪,高热,有较重痰鸣音。X线摄片提示C4~5 骨折,合并脱位。应如何搬运患者()。

A.一人背起患者搬运

B.一人抱起患者搬运

C.二人搬运,其中一人抬头,一人抬腿

D.三人将患者平托到木板上搬运

E.四人搬运,三人将患者平托到木板上,一人固定头颈部

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第6题
患者男性,38岁。从高处坠落5小时送至医院。主诉背部疼痛,头痛及双下肢不能活动,感觉丧失。患者头部
有2cm×3cm伤口伴出血,面部大面积擦伤。查体:双下肢无短缩和旋转畸形,骨盆挤压分离试验(-)。诊断时首先考虑的可能是A、股骨颈骨折

B、骨盆骨折

C、脊柱骨折伴脊髓损伤

D、腹部闭合性损伤

E、双下肢骨折

F、肋骨骨折

G、颅脑损伤

会加重病情的搬运方法是A、两人将其躯干成一体平托至木板上

B、三人分别抬其头和两腿放于担架上

C、一人用一手抱颈,另一手抱腿放于担架上

D、两人架其上肢助其走上担架车

E、一人抬头,另一人抬足放于木板上

F、背负患者

患者首先要做的检查是A、头部CT

B、腹穿

C、心电图

D、B超

E、脊柱MRI检查

F、脑脊液穿刺检查

G、X线片

X线检查的特征性表现有A、脊椎间半脱位

B、脊椎旁肌痉挛使颈椎丧失了正常的前凸弧,上述各种表现在屈曲位摄片时更为明显

C、棘突间间隙增宽

D、骶髂关节骨性强直,椎间隙边缘的桥样骨赘

E、胸椎可有楔形变,腰椎可呈上下面凹陷,呈鱼尾椎

F、下一节椎体前上方有微小突起表示有轻微的脊椎压缩性骨折

此病的治疗原则有A、解除疼痛

B、早期治疗

C、修复断裂的脊髓

D、预防及治疗并发症

E、解除压迫

F、稳定脊柱

G、功能重建与康复

手术的目的是A、整复骨折与脱位

B、部分脊髓或马尾损伤者,可手术中修复

C、内固定稳定骨折

D、解除脊髓或神经根的压迫

E、手术中可直接给予神经营养药物

F、修复断裂的脊髓

提示:经治疗5天后,双下肢感觉恢复不理想。此时需注意的并发症是A、肌肉萎缩

B、肠梗阻

C、压疮

D、应激性溃疡

E、关节僵硬

F、肺部感染

G、足下垂

H、骨质疏松

I、泌尿系感染

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第7题
患者,男,高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,高热,有较重痰鸣音。x
线摄片提示:C4~C5骨折,合并脱位。

对该患者应首先采取哪项措施

A.手术复位固定

B.使用呼吸兴奋剂

C.气管切开

D.吸氧

E.吸痰

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第8题
患者,男,56岁,高处坠落伤。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,呼吸困难,有较重痰鸣音。X线示: C4~Cs骨折脱位。该患者应首先采取的措施是()

A.吸氧

B.上呼吸机

C.气管切开

D.手术复位固定

E.呼吸兴奋剂

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第9题
男,38岁。井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。为明确诊断,应首选的辅助检查是()

A.超

B.X线片

C.T

D.MRI

E.肌电图

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第10题
某男性,40岁,重物砸伤致腰背部疼痛伴下肢感觉运动障碍及大小便失禁24小时入院。查体:L1锥体后突畸形,压痛,腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。X线片示L1椎体压缩1/2,向后成角畸形。最恰当的治疗方法是()

A.卧硬板床休息,不必进行其他处理

B.卧石膏床休息,不必进行其他处理

C.双下肢牵引整复骨折脱位

D.手术复位,卧硬板床及腰背下垫枕

E.尽早手术复位,椎管减压及内固定

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