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[单选题]

患儿,女,10月龄。半岁起频繁出现发作性点头,精神运动发育迟滞,出生时有窒息史,脑电图显示发作间期高度失律。最可能的诊断为()

A.West综合征

B.Lennox-Gastaut综合征

C.大田原综合征

D.Doose综合征

E.Landau-Kleffner综合征

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A、West综合征

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第1题
患儿男,10岁,8岁起发作性意识丧失,伴四肢抽搐,服药后已2年束发,近来自行停药,今晨开始又有频繁抽动,在2次发作之间意识不清.来院急诊时有频繁发作伴昏迷。患儿此时的状态属于()

A.癫痫大发作

B.癫痫持续状态

C.精神运动性发作

D.精神运动性持续状态

E.肌阵挛性癫痫状态

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第2题
患儿,女,2.5岁,今晨开始反复四肢抽动伴意识丧失,每次持续约5~10分钟,在发作间歇期意识不清,来院时仍有频繁发作。应首先给予哪项急诊处理()

A.苯妥英钠15~20mg/kg静注

B.苯巴比妥15mg/kg肌注

C.10%水合氯醛0.5ml/kg+等量生理盐水灌肠

D.地西泮0.3~0.5mg/kg静注

E.地西泮0.3~0.5mg/kg肌注

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第3题
患儿,男,18个月。自幼青紫,有昏厥史,今晨起频繁抽搐,神志不清,查体:两肺干啰音, P 150次/分,应考虑为()

A.支气管肺炎伴心衰

B.代谢性酸中毒

C.法洛四联症缺氧发作

D.乙型脑炎

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第4题
患者,女,48岁,反复发作性支气管哮喘2年。近10天发作频繁,出现喘息、呼吸困难、胸痛等症状。给予异丙肾上腺素治疗哮喘,剂量过大或给药过于频繁易出现的不良反应是()

A.中枢兴奋症状

B.直立性低血压

C.舒张压升高

D.心悸或心动过速

E.急性肾衰竭

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第5题
患儿,女,7岁。水肿半个月,尿蛋白(+ + + ~ + + + + ),尿 RBC 10/HP,血尿素氮 10. 8mmol/L, 血浆白蛋白 18g/L()

A.急性肾炎

B.慢性肾炎急性发作

C.单纯性肾病

D.肾炎性肾病

E.病毒性肾炎

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第6题
患儿,13岁。精神发育明显落后,自出生后7个月开始抽搐发作,多种抗癫痫药物治疗效果不佳,近期发作频繁,发作类型多样,临床诊断为LGS,推测可出现的EEG表现不包括()

A.1.5~2.5Hz慢棘慢复合波

B.广泛性棘波节律或快节律暴发

C.局灶性、多灶性或一侧性慢波、棘慢波、多棘慢波

D.3Hz棘慢波暴发

E.慢的背景活动

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第7题
治疗原则为患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差.呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分()

A.消除病因,降低颅内压

B.补液,先晶体后胶体

C.药物,物理降温相结合

D.止惊-补钙-补维生素D

E.应用抗生素及止吐药物

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第8题
患儿,女,2岁,发热,咳嗽1周,近3天气促喘息加重,查体:面色苍白,烦躁,两肺闻中小水泡音,病史中曾有皮肤脓疱疹,WBC20×10/L,淋巴占10%,中性分叶85%。患儿用抗生素3天后,突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,咳嗽频繁,左肺呼吸音减弱,肺底叩诊浊音,此时最重要的治疗是()

A.再加一种抗生素

B.大流量吸氧

C.用呼吸机辅助呼吸治疗

D.左胸腔穿刺排脓

E.给予镇静药

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第9题
患儿,女,8月龄,中度等渗性脱水,首选的含钠液是()

A.1/4张

B.1/3张

C.1/2张

D.2/3张

E.等张

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第10题
患儿男,10月龄。因“发热,咳嗽3天”诊断支气管肺炎入院,入院当天患儿突然烦躁哭闹不安,呼吸62次/min,心率182次/min,心音低钝,肝肋下3.5cmo。出现上述表现的主要由于()

A.弥散性血管内凝血

B.痰液黏稠气管堵塞

C.循环充血和高血压

D.末梢循环衰竭和心肌水肿

E.肺动脉高压和中毒性心肌炎

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第11题
患儿,女,3个月。主因发热2天,抽搐1天就院,入院时体温39.3C,出现抽搐井伴有喷射性呕吐,体检:前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查:白细胞2000×106/L,中性粒细胞为主,该患儿最可能的诊断是()

A.高热惊厥

B.电解质紊乱

C.低钙惊厥

D.癫痫发作

E.化脓性脑膜炎

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