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[单选题]

当不如实告知类二核结论为()时,案件结论是拒付,对整个保单或某个险种进行解除保险合同不退还保费操作

A.标准承保

B.拒保、延期

C.特约承保

D.加费承保

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B、拒保、延期

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第1题
投保人/被保险人:张某,女性,44岁,花卉商。投保险种:个人住院定额医疗保险。保单生效日:2006年9月17日。投保/核保信息:投保时健康告知无异常。根据公司要求于2006年9月19日在保险公司定点体检医院体检(某市人民医院),体检项目为“普检、心电图、尿常规”,体检结果为“正常”,核保结论为标准体承保。2006年12月10日,张某因“劳累后气喘、头晕一周,加重三天”在某市人民医院住院治疗,期间确诊为“高血压2级”。经对症处理后于2006年12月24日好转出院。2006年12月28日被保险人向保险公司提出理赔申请。保险公司接案后进行了调查,发现张某患“高血压”多年,据此保险公司以故意不如实告知,拒付张某保险金。张某对此决定不服,向保险公司提起申述,认为:虽然她在投保时未向保险公司告知上述病史,但公司在投保时也对她做了体检,体检时未查出高血压,并以标准体承保,公司应承担过错责任,不得再以告知不实为理由拒付本次住院的保险金。结合上述案例,以下分析正确的是()。

A.保险公司的体检行为不能免除投保人和被保险人的如实告知义务,故保险公司拒付有理

B.保险公司的体检行为可以部分免除投保人和被保险人的如实告知义务,由保险公司承担主要责任,必须支付大部分保险金

C.保险公司的体检行为可以部分免除投保人和被保险人的如实告知义务,但由投保人和被保险人承担主要责任,保险公司只需支付小部分保险金

D.保险公司的体检行为可以完全免除投保人和被保险人的如实告知义务,由保险公司承担全部责任,必须支付全部保险金

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第2题
通过在投保界面加载智能引擎,客户投保时人机交互问答,智能引擎获取客户告知信息进行判断并出具核保结论的功能叫__()

A.交互式核保

B.即时保

C.超能保

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第3题
康健一生医疗保险的核保要点()

A.健康告知的异常项目

B.被保险人年龄、性别、生活习惯等

C.不如实告知,带病投保

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第4题
团险理赔案件:若案件理赔结论和最终赔付金额超核保核赔部审批权限,由分公司(含下属机构)首先提起OA签报进行审批。运营作业部审核人员根据审批通过后的签报结论进行案件审核处理,再由各级别的审批人员进行系统审批操作()
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第5题
健康险二核的结论一般包括()

A.拒保

B.延期

C.除外责任

D.与上一年度一致

E.以上都是

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第6题
稽查局在拟定案件处理意见,正式作出税务行政处罚决定之前,必须向当事人送达()

A.《税务审理报告》

B.《税务行政处罚事项告知书》

C.《税务稽查结论》

D.《税务处理决定书》

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第7题
金佑人生失效时间在3个月的时候办理复效,无异常告知的,可以直接予以维持原核保结论()
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第8题
客户51岁,投保健康尊享C款,投保时健康告知无异常。51岁达到体检标准,客户体检无明显异常,标准体核保通过。1年后客户因慢性萎缩性胃炎住院,理赔调查发现客户慢性缩性胃炎已经五年,投保时未如实告知,请问以下正确说法的是()

A.不能赔付,因为客户存在不如实告知,无法理赔

B.投保时已经体检,无需告知

C.体检不能代替如实告知

D.体检只能反映身体某个部位或某项功能的情况,有局限性

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第9题
对于拟拒赔案件,机构理赔人应先通过系统沟通平台与集中作业中心核赔人对拒赔结论达成一致意见,并在确认一致后的()日内向被保险人或者受益人发出拒赔通知书

A.10

B.3

C.30

D.15

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第10题
王先生2019年4月投保健康易享,2020年4月因烧伤住院并申请理赔,理赔二核结论为“本公司不承担因烧伤及其并发症、烧伤后康复、畸形矫正导致的医疗及重疾保险金给付责任”,后续数年,王先生多次因烧伤后植皮或疤痕挛缩行矫正术,前面数年均正常理赔,从什么时间开始的矫正手术费用均因二核免责被拒赔()

A.2022年4月

B.2023年4月

C.2024年4月

D.2025年4月

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第11题
关于函数y=﹣2x+1,下列结论正确的是()

A.图象必经过点(﹣2,1)

B.图象经过第一、二、三象限

C.当x> 时,y<0

D.y随x的增大而增大

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