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[主观题]

患者男,50岁。咳嗽,咳白色泡沫痰5个月,胸痛半个月。X线胸片检查提示右下肺肺叶内带近肺门处有一直

径3cm分叶状阴影。CT检查提示不规则高密度肿块阴影,同侧肺门淋巴结肿大,直径约1.1cm,支气管纤维镜检查确诊为鳞癌,行全肺切除术。术后第一天,BP120/75mmHg,P86次/分,R20次/分,T37.5℃,尿量正常。以下护理措施中正确的是

A.保持胸腔引流管畅通,使之呈全程开放状态

B.侧卧位,以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍

C.控制钠盐摄入,24小时补液量应控制在2000ml以内,速度20~30滴/分

D.术后前3天以卧床休息为主,以预防引流管滑脱

E.出院前告知患者,出院后不必再进行呼吸运动锻炼

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第1题
患者,男,50岁。咳嗽,咳白色泡沫样痰5个月,胸痛半个月。X线胸片检查示右下肺肺叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影。CT检查示不规则高密度肿块阴影,同侧肺门淋巴结肿大,直径约1.1cm。支气管纤维镜检查确诊为癌,行全肺切除术。术后第1日血压120/75mmH、脉率86次/分,呼吸20次/分体温37.5℃,尿量正常。该患者明确的一个诊断是()

A.肺癌

B.肺炎

C.胸腺瘤

D.食管癌

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第2题
患者女性,50岁・因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是()

A.白色浆液样痰

B.偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰

C.频频咳嗽,咳大量咳粉红色泡沫样痰

D.偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰

E.痰中带血丝

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第3题
患者,男,45岁,患有高血压10余年,平时血压控制在135/88mmHg,近1个月由于工作原因,频繁加班熬夜,近一周出现劳力性呼吸困难,休息后缓解,夜间阵发性的呼吸困难,伴有疲乏、无力、咳嗽、咳白色泡沫样痰等症状。患者可能出现()

A.慢性左心衰竭

B.急性左心衰竭

C.慢性右心衰竭

D.OPD

E.心肌梗死

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第4题
患者,男,45岁,患有高血压10余年,平时血压控制在135/88mmHg,近1个月由于工作原因,频繁加班熬夜,近一周出现劳力性呼吸困难,休息后缓解,夜间阵发性的呼吸困难,伴有疲乏、无力、咳嗽、咳白色泡沫样痰等症状。 护士给予该患者护理错误的是()

A.给予患者高蛋白、高维生素饮食

B.限制水钠摄入,每日盐摄入量小于5g

C.严格控制输液速度每分钟20~30滴

D.给予患者吸入20%~30%乙醇湿化的高流量氧气

E.清晨给予患者口服呋塞米片

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第5题
患者女性,60岁,慢性咳嗽,咳白色泡沫黏痰,每年秋冬发作,持续3个月左右。不符合该患者疾病的叙述为()

A.可引起大叶性肺炎

B.吸烟是常见原因

C.可引起肺源性心脏病

D.可伴喘息

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第6题
男,60岁。因夜间突然呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫痰而坐起,查体:心率120次/分,律齐,双肺底有湿啰音,两肺哮鸣音。该患者可能发生了什么病情变化()

A.支气管阻塞

B.肺炎

C.支气管哮喘

D.右心衰竭

E.急性左心衰竭

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第7题
女,50 岁,咳嗽,咳白色泡沫痰 20 年,每年持续 4 个月。近 5 年出现活动后气短,时有喘鸣。体检:两肺叩诊过清音,呼吸音低,呼气延长。为明确诊断应选择()

A.动脉血气分析

B.血常规

C.痰液检查

D.肺功能测定

E.心电图

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第8题
女,50 岁,咳嗽,咳白色泡沫痰 20 年,每年持续 4 个月。近 5 年出现活动后气短,时有喘鸣。体检:两肺叩诊过清音,呼吸音低,呼气延长。该病人应诊断为()

A.单纯型慢性支气管炎

B.支气管哮喘、肺气肿

C.喘息型慢性支气管炎

D.慢性阻塞性肺疾病

E.慢性纤维空洞型肺结核

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第9题

病人女性,50岁,因“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”入院,病人咳嗽、咳大量白色泡沫痰,诉胸闷、气促,不能平卧,考虑病人出现了急性左心衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗。利尿剂的最佳使用时间是()。

A.早晨。

B.中午

C.下午

D.傍晚

E.夜间

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第10题
女,50 岁,咳嗽,咳白色泡沫痰 20 年,每年持续 4 个月。近 5 年出现活动后气短,时有喘鸣。体检:两肺叩诊过清音,呼吸音低,呼气延长。诊断 COPD最有意义的指标()

A.EV1 >预计值 80 %

B.EV1 / FVC < 70%

C.最大通气量<预计值 80 %

D.心电图呈低电压

E.动脉血氧分压下降

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第11题
男,60 岁。因夜间突然呼吸困难咳嗽咳白色泡沫痰而坐起,查体:心率 120 次/分, 律齐,双肺底有湿啰音,两肺哮鸣音。护士应立即采取何种措施()

A.皮下注射吗啡 5mg

B.西地兰 0.4mg 缓慢静脉注射

C.安置患者两腿下垂坐位或半坐位 6~8L/min 氧气吸入

D.立即给予心电监护

E.立即通知值班医师处理

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