题目内容
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[主观题]
鹅口疮的护理措施，不正确的是
A．做好口腔护理
B．防止交叉感染
C．全身涂制霉菌素
D．多喂水，保持口腔黏膜湿润和清洁
E．食具消毒
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C．全身涂制霉菌素
D．多喂水，保持口腔黏膜湿润和清洁
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A.定时抽吸食管、胃腔引流液
B.做好口腔、鼻腔护理、鼻腔口气囊压迫处垫油纱布
C.床头应放抢救物品
D.病人一旦发生呼吸困难应立即给氧
E.气囊压迫时间一般为一周
A.解除尿潴留的原因
B.诱导排尿失败，给予导尿
C.避免膀胱出血，一次放尿量不可超过1500ml
D.做好膀胱造瘘管的护理并保持通畅
A.护理级别标识不明确或与医嘱不相符扣0.1分
B.责任护士无及时、动态、客观做好自理能力评估扣0.1分
C.护理措施不到位，出现相关护理并发症扣1分
D.患者病情观察及治疗情况无规范记录项扣0.1分
A.预防新生儿口腔护理可用无菌棉签蘸生理盐水，轻轻擦拭內颊部、上颚、牙龈、舌上下等，每4小时1次，可以减少鹅口疮发生率
B.发生鹅口疮时，按医嘱配制制霉素溶液涂口腔（10万～20万5～10ml），现用现配，做好外用标识
C.涂药时应避开喂奶时间一小时，避免引起恶心、呕吐
D.奶具奶嘴高温高压灭菌，一人一用，预防交叉感染
A.多食粗纤维食物
B.置气垫床
C.进行上肢伸展运动
D.保持造口周围皮肤清洁
E.平卧和患侧卧位相互交替
A.局部肿胀、疼痛可遵医嘱予外敷膏药，以祛瘀消肿
B.多食新鲜蔬菜，忌油腻。辛辣食物
C.做好生活护理，尤其注意皮肤护理，防止压疮的发生
D.6对排便、排尿障碍者，可长期留置导尿以减轻患者痛苦
