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[单选题]

患者,男性,65岁。既往有心绞痛发作史。3小时前患者在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作,伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感,因此入院。67.对于该患者,应首先考虑可能发生了()

A.急性胃肠炎

B.食物中毒

C.胃癌

D.急性心肌梗死

E.急性胰腺炎

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D、急性心肌梗死

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第1题
患者男性,65岁。既往有心绞痛发作史,3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作,伴恶心、呕吐、冷汗及频死感而入院。上述患者绝对卧床的时间应该是()。

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

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第2题
患者男性,65岁。既往有心绞痛发作史,3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作,伴恶心、呕吐、冷汗及频死感而入院。 (1).应首先考虑可能发生()。

A.急性胃肠炎

B.食物中毒

C.胃癌

D.急性心肌梗死

E.急性胰腺炎

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第3题
患者男性,65岁。既往有心绞痛发作史,3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作,伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而人院。应首先考虑可能发生()

A.胃癌

B.急性胃肠炎

C.急性胰腺炎

D.食物中毒

E.急性心肌梗死

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第4题
患者,男性,68岁,离退休。既往有心绞痛发作史。4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛,含服硝酸甘油无效,急诊入院。患者入院后应先做下列哪项检查()

A.心脏X线检查

B.心电图

C.心肌酶学检查

D.血压

E.超声心动图

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第5题
示例,老年男性,65岁。既往高血压病史20余年,间歇发作劳力性心前区疼痛4年,因症状不严重未到医院诊
治。近日自觉发作频繁且较以往严重,服硝酸甘油后症状可缓解,但反复发作遂到医院就诊。本患者最大可能的诊断是什么?()

A.肋间神经痛;

B.肌纤维织炎;

C.稳定型心绞痛;

D.不稳定型心绞痛;

E.急性心肌梗死。

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第6题
男性,65岁,以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近1月来胸痛又发作,部位于胸骨下段,且多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作一周来患者胸痛,发作在清晨5时,且疼痛时间较长,心电图示V1-3导联ST段抬高,此时诊断应考虑是()

A.卧位型心绞痛

B.恶化型劳力型心绞痛

C.食管裂孔疝

D.变异型心绞痛

E.胆结石

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第7题
患者男性,59岁,剑突下刀割样绞痛6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压80/60mmHg,脉搏128次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26 x10'/L,中性粒细胞95%,肝区叩击痛。可能的诊断是()

A.急性胰腺炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.胆管蛔虫病

D.急性胆管炎

E.溃疡病穿孔

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第8题

患者,男性,60岁。因胸痛就诊,既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛,心电图的主要区别是()。

A.ST段抬高

B.ST段压低

C.T波倒置

D.T波低平

E.出现异常深而宽的Q波

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第9题
男性,65岁,以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近1月来胸痛又发作,部位于胸骨下段,且多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作为了进一步明确诊断应做下列哪项检查()

A.头低脚高位钡餐检查

B.心电图平板运动试验

C.口服胆囊造影

D.冠状动脉造影

E.核素心肌显像

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第10题
以下哪位病人出血性脑卒中的风险最大()

A.一名患有颈动脉狭窄的65岁男性患者

B.一名患有动脉粥样硬化的89岁女性

C.一名88岁男性,2年前患有高血压未控制和脑动脉瘤修复既往史

D.一名患有心房扑动的55岁女性

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第11题
患者男,65岁,阵发性心房颤动病史3年,服用“胺碘酮”,近半年来发作较前频繁,每月均有发作,心悸发作持续3 d就诊。既往原发性高血压史8年,短暂性脑缺血发作病史1年。查体:血压150/80 mmHg,双肺无干、湿啰音,心界不大,心率125次/min,心律绝对不齐,未及杂音。该患者既往未服用抗栓治疗,可采用的治疗措施包括()

A.低分子肝素抗凝

B.口服华法林

C.电复律

D.静脉注射胺碘酮

E.静脉注射西地兰

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