男性,40岁,反复饥饿时中上腹部隐痛10,伴返酸嗳气,在进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后腹痛持续存在。可能发生哪一种并发症()
A.急性胰腺炎并发出血坏死
B.胰腺癌并发肠梗阻
C.胃癌并发幽门梗阻
D.消化性溃疡并发急性穿孔
E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
D、消化性溃疡并发急性穿孔
A.急性胰腺炎并发出血坏死
B.胰腺癌并发肠梗阻
C.胃癌并发幽门梗阻
D.消化性溃疡并发急性穿孔
E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
D、消化性溃疡并发急性穿孔
A.上腹痛:可为钝痛、灼痛、胀痛、饥饿样不适;多位于中上腹,可偏右或偏左
B.部分病例无典型上腹痛,仅表现为上腹不适、腹胀、嗳气、反酸
C.活动时上腹部可有局限的轻压痛,缓解期无明显体征
D.学龄前期及学龄期以原发性DU多见,主要表现为反复发作脐周及上腹部胀痛、饥饿时或夜间多发
E.上述均正确
B、十二指肠溃疡
C、早期胃癌
D、胃黏膜浅表炎症
E、胃炎
下列哪项检查对明确诊断最有帮助A、胃液分析
B、胃蛋白酶测定
C、纤维胃镜检查加活检
D、X线胃肠钡剂造影
E、ERCP
本病例估计出血量至少是多少A、>50ml
B、150~200ml
C、200~500ml
D、500~1000ml
E、1000ml以上
患者男性,45岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎",服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次,每次约200g,故来院诊治。体检:口唇无苍白及紫绀,两肺无异常;心律齐,无病理性杂音。腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(一)。实验室检查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常规(一),大便隐血。患者可能的医疗诊断为()。
A.上消化道出血
B.急性胃炎
C.急性胰腺炎
D.胃癌
E.溃疡性结肠炎
体格检查:T36.2℃,P88次/分,BP120/70mmHg,无贫血貌,心、肺无异常,腹平、软、剑突下偏左压痛,无反跳痛,肝、脾触诊未触及病理性包块,移动性浊音阴性,肠鸣音5次/分。
问:本病例临床症状有何特点?最可能的诊断是什么?
B、奥美啦唑+克拉霉素+庆大霉素
C、奥美啦唑+庆大霉素+甲硝唑
D、铋剂+庆大霉素+甲硝唑
E、铋剂+克拉霉素+阿莫西林
哪项检查不适合于了解幽门螺杆菌根除情况A、13C-尿素呼气试验
B、胃粘膜细菌培养
C、快速尿素酶试验
D、血清抗体
E、粪便幽门螺杆菌抗原检测
该患者在饱餐后突然出现中上腹部剧痛,半小时后全腹部疼痛,拒按,首先选择的检查是A、查血、尿淀粉酶
B、急诊胃镜检查
C、紧急X线钡餐检查
D、站立位腹部X线透视
E、急诊腹部B超急查
A.上移
B.下移
C.缩小或消失
D.扩大
E.无明显变化
A.X线钡餐检查
B.胃镜检查
C.血常规检查
D.选择性动脉造影
E.胃液分析检查
A.侧卧位
B.仰卧位,两下肢屈曲
C.仰卧位,两下肢伸直
D.俯卧位
E.半卧位
A.消化道穿孔
B.消化道出血
C.消化道梗阻
D.胆石症
E.急性胰腺炎
A.肝包虫病
B.原发性肝癌
C.肝囊肿
D.肝脓肿
E.肝血管瘤