更多“患者男,50岁。酗酒后突发中上腹疼痛4小时, 伴向背部呈带状…”相关的问题
第1题
患者,男,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。査体:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55nmHg,脉搏110次/分。下列检查应首先选择()。
A.血、尿常规
B.尿淀粉酶测定
C.胸腹部X线平片
D.血清淀粉酶测定
E.腹部B型超声检查
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第2题
患者男,28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛10 h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。查体:T 39.1 ℃,P 110次/分,BP 83/60 mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性、腹肌紧张,Grey-Turner征(+)。实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低。最可能的诊断是()
A.急性水肿型胰腺炎
B.出血坏死型胰腺炎
C.急性胃穿孔
D.胃溃疡
E.胆石症
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第3题
男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分。对诊断困难者应进一步采取()
A.剖腹探査
B.RCP检查
C.抗感染治疗下严密观察
D.抗休克治疗
E.腹腔穿剌
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第4题
男性,45岁,酗酒后8小时出现中上 腹疼痛,放至两侧腰部,恶心、呕吐。 体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部 出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏 110次/分。下列检査应首先选择()
A.血、尿常规
B.尿淀粉酶测定
C.脚康部X线平片
D.血淸淀粉酶测定
E.腹部B型超声检査
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第5题
患者,男,40岁。聚餐饮酒后6小时出现剧烈、持续的中上腹疼痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁。检查:体温38℃,脉搏90次/min,血压105/75mmHg,上腹部有压痛,临床诊断为急性胰腺炎。该患者的主要病因是()
A.胆道疾病
B.高脂血症
C.高钙血症
D.暴饮暴食
E.胰腺外伤
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第6题
患者,男,36岁,既往存在十二指肠溃疡史,因酗酒后突发大量呕吐血约700ml,病人表现为烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷,BP 100/90mmHg,P 102次/分,其表现属于()
A.休克早期
B.休克期
C.休克晚期
D.未发生休克
E.虚脱
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第7题
患者杨某某,男,46岁,因“中上腹隐痛不适1+年,加重3天”入院,查体:中上腹轻压痛,空腹时明显,进食后缓解,夜间疼痛明显。诊断为十二指肠球部溃疡。关于该疾病的说法错误的是()
A.常见于青壮年
B.胃酸分泌增多
C.主要好发于胃窦、胃小弯
D.HP检出率90%~100%
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第8题
某男,饱餐后突发剧烈中上腹刀割样疼痛,板状腹,最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.消化性溃疡穿孔C.急
某男,饱餐后突发剧烈中上腹刀割样疼痛,板状腹,最可能的诊断是
A.急性阑尾炎
B.消化性溃疡穿孔
C.急性胃炎
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
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第9题
78/80题案例分析题ID:13005988】患者,女性,50岁。2年前中上腹间歇性隐痛,常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生,进食后疼痛可好转,诊断为胃炎,服药后缓解。3天前.上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便3次,每次约150g,故来院诊治。体检:口无发绀,两肺(-);心律齐,无病理型杂音。胃酸分泌稍低于正常范围,血清促胃液素结果正常,诊断为慢性胃窦胃炎。查体:腹软,中上腹有轻度压痛,肝、脾未及,移动性浊音(-)。WBC5.0x109/L.Hb100g/L。尿常规(一),大便隐血(+++)()
A.该患者最佳的治疗措施是
B.A加强锻炼
C.B少多餐
D.C促进胃肠蠕动
E.D抗菌及保护胃黏膜
F.E抑制胃酸分泌
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第10题
(56~58题共用题干)患者,男性,35岁,因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴有呕吐2
(56~58题共用题干)
患者,男性,35岁,因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴有呕吐2次,为胃内容物,自觉口干,出冷汗。查体:T 38℃,四肢厥冷,脉搏116次/分,血压75/45 mmHg,腹膨胀,全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界存在,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
根据患者的临床表现,不应考虑的诊断是
A.穿孔性阑尾炎
B.胃十二指肠溃疡穿孔
C.绞窄性肠梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性盆腔炎
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第11题
男性,26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时,阵发加剧,伴恶心呕吐。为确诊,首选检查方法是()
A.血清淀粉酶测定
B.血清脂肪酶
C.尿淀粉酶
D.T显像
E.立位腹平片
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