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[单选题]

患者,男性,27岁。劳累时心悸、胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张,可能的诊断是()

A.冠心病心绞痛

B.非梗阻性肥厚型心脏病

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.高血压性心脏病

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C、主动脉瓣狭窄

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第1题
女,27岁,劳累后心悸,气短5年,近一周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。两肺未闻干,湿罗音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不肿大,下肢无水肿.本病致死的主要原因是()

A.心功能不全

B.心律失常

C.肺栓塞

D.亚急性感染性心内膜炎

E.呼吸道感染

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第2题
患者,男性,70岁,反复咳嗽、咳痰十年余,近3年来劳累后心悸、气促。入院时口唇发绀明显,呼吸困难,双肺布满哮鸣音,该患者应取()

A.仰卧位

B.侧卧位

C.头高足低位

D.端坐位

E.膝胸位

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第3题
男性,68岁,陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短2年,双下肢水肿半年,近一周气短加重,体力活动明显受限,从事一般家务活动即感喘憋,入院时心电图与2个月前相比无变化,该患者的心功能分级为()

A.NYHA分级Ⅱ级

B.NYHA分级Ⅲ级

C.Killip分级Ⅱ级

D.Killip分级Ⅲ级

E.Killip分级Ⅳ级

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第4题
患者,男性,28岁,主因劳累性心悸,气急5个月,伴下肢浮肿10天入院。自5月前在劳动时感到心悸,气短,咳嗽,曾先后在当地医院求治,服药后症状消失,但自觉体力不如从前,只能操作轻度劳动,1月前因受凉,发热,咽痛,咳嗽心悸,不能平卧,近几日咳泡沫样痰,既往史;10余年前曾多次发作咽痛,余无特殊。查体:T36,8CP104次/分R26次/分BP110/70mmHg麦律不齐,扣诊:心脏向两侧增大,听诊:两肺底湿性锣音。请问;根据患者活动能力,诊断该患者心功能几级?写出一个最主要的护理诊断及相应的护理措施?
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第5题
男性,32岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月,查体心界向两侧扩大心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者诊断为()。

A.心包炎

B.扩张型心肌

C.急性病毒性心肌炎

D.二尖瓣狭窄

E.肺心病

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第6题
以下除哪项外均是心肌梗死的临床表现A.心电图进行性改变B.血清心肌坏死标记物增高C.胸骨后剧烈疼

以下除哪项外均是心肌梗死的临床表现

A.心电图进行性改变

B.血清心肌坏死标记物增高

C.胸骨后剧烈疼痛

D.心悸

E.发热

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第7题
男性,58岁。因心前区疼痛10天就诊。患者10天前因工作劳累出现胸骨后闷痛,无放射,不伴大汗,休息同时
含服异山梨酯约5分钟后缓解,1天前,情绪激动时再次出现上述症状,含服异山梨酯3分钟后缓解。既往健康,吸烟30年,20~30支/日,少量饮酒。查体:T36.2℃,P86次/分,BP145/90mmHg,R18次/分,双肺未闻及干湿哕音,心律规整,心率86次/分,肝脾不大,双下肢无水肿。辅查:心电图:窦性心率86次/分,心电轴一13°,RV5+SV1=4.2mY。

该患者诊断为

A.冠心病,初发型心绞痛

B.冠心病,恶化型心绞痛

C.冠心病,变异型心绞痛

D.急性心肌梗死

E.心脏神经症

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第8题
患者男性,50岁,赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样疼痛3h,向左颈和肩背部放射,伴大汗,心
悸,惊恐不安,测BP80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。根据资料回答第16~18题。

为明确赵先生的病情,首选的辅助检查是

A.超声心动图

B.胸部CT

C.心电图

D.胸部X线

E.心脏MRl.

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第9题
患者男性,32岁,平素健康,近1周工作劳累,感突发心悸2天到门诊就医,体检:血压130/90mmHg,脉搏95次/分,心率110次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,以下哪项是最适诊断()

A.阵发性房颤

B.室性早搏

C.慢性房颤

D.阵发性室上速

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第10题
肺动脉狭窄最有力的诊断根据是()

A.胸骨左缘2肋间收缩期杂音和肺动脉第2音减弱或消失

B.心电图示右室肥大

C.劳累后明显心悸、气促

D.X线示右室大,肺动脉隆出,肺血少

E.右心导管示肺动脉与右室间收缩期压力阶差超过1.33kPa

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第11题
患者,男,50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I、aVL导联ST段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。心梗后半年出现心包积液,胸腔积液,考虑Dressler综合征,首选药物为()。

A.抗生素

B.抗痨药

C.激素药

D.利尿药

E.洋地黄

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