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[主观题]

某孕妇,孕1产0,孕39周,不规律宫缩2天,阴道少许血性分泌物,查血压120/80mmHg,宫高38cm,腹围100cm,

胎背位于下腹左侧胎心158次/分,宫缩20秒/10~15分钟,肛查宫口开大指尖大小,NST出现早期减退。

下述诊断哪项不正确:

A.宫内足月妊娠

B.胎位LOA

C.活胎巨大儿

D.先兆临产

E.胎儿宫内窘迫

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第1题
孕妇,34岁。孕1产0,单活胎,孕39周。于今晨6:00出现规律宫缩,当晚21:00在会阴常规消毒下自娩一体重3 800 g活女婴,流血不多,会阴Ⅰ度裂伤,予皮内缝合。责任护士对其进行健康教育宣教,不恰当的内容是()

A.强调母乳喂养的重要性,产后1小时内开始哺乳

B.产后24小时应卧床休息,以免伤口裂开和子宫脱垂

C.产后第2日可以室内随意走动

D.产后2周开始做膝胸卧位,预防子宫后倾

E.注意子宫复旧及恶露情况,注意清洁卫生

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第2题
某初孕妇,孕39周,规律宫缩3h,枕右前位,胎心150次/min,肛查宫口开2cm。(1)上述产妇的诊断哪项正确()。

A.第一产程

B.早产

C.胎方位LOA

D.先兆临产

E.临产

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第3题
某孕妇,25岁,孕1产0,孕39周。因阴道流液伴不规则腹痛1小时来院就诊。查看孕妇的产前检查结果无异常。入院检查:胎心144次/分,宫缩持续30秒,间隔3~钟,宫口开0.5cm,先露S-2;阴道液酸碱度检测pH>7,色清,量少。产妇感到宫缩疼痛剧烈,难以忍受,情绪较为激动。【提示】通过助产士的讲解,产妇表示愿意接受硬膜外镇痛麻醉。在硬膜外麻醉后,助产士需严密监测的内容有()

A.穿刺点血肿

B.血压

C.呼吸频率

D.体温

E.血氧饱和度

F.胎心率

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第4题
某初孕妇,32岁,宫内孕39周,于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧,每半个小时一次,每次持续3~5秒钟。今天早上孕妇感觉腹部疼痛,每5~6分钟一次,每次持续45秒左右。今天早上孕妇的情况属于()

A.出现规律宫缩

B.属于孕妇紧张造成的宫缩,尚未临产

C.属于临产先兆

D.进行第二产程

E.进行第三产程

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第5题
初产妇,孕1产0,孕39周临产。阴道检查宫口开大3cm,先露头,"-2",产道无异常,行人工破膜后,胎心率148次/分,羊水清亮,给予催产素5U静脉滴注,5min后宫缩加强,产妇烦躁不安,大喊大叫,下腹拒按,胎心音快慢不均。应采取的首要措施是()

A.立即肌内注射盐酸哌替啶100mg

B.继续静脉滴注缩宫素,待宫口开全

C.停止静脉滴注缩宫素

D.吸氧

E.等待自然分娩

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第6题
某孕妇,28岁,孕1产0,孕39周,孕期检查无异常,B超及腹部检查估计胎儿体重3500g。晚上9点,因阴道见红伴不规则下腹痛10小时来院就诊。入院查体:宫口扩张1cm,先露S-2,宫缩间歇5~钟不等,持续15~20秒,胎心监护显示宫缩峰值时宫腔压力为10mmHg(探头置于宫底部),测胎心为134次/分。观察2小时,于晚上11点测宫缩未见增强,产妇主诉每次疼痛以下腹部最为严重,腹痛已达12小时。有些担忧,感觉疲乏,但有宫缩刺激又无法入睡。【提示】应用镇静剂后,宫缩停止。经过一夜的休息,产妇感觉精神恢复,对自然分娩有信心。次日早上6点,宫缩逐渐增强,持续40~50秒,间隔2~钟,8点,阴道检查宫口开4cm,先露S-1,胎心145次/分。中午11点,宫口开全,12点见头。助产士指导应用腹压并准备接生。此时,下列做法中,正确的是()

A.深吸气后尽可能长时间屏气并向下用力

B.用力时紧闭双眼

C.避免过早使用腹压

D.胎头娩出时应屏气用力,使胎头快速娩出

E.配合宫缩使用腹压

F.积极热情地大声指导产妇用力频率

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第7题
孕妇24岁,孕2产1,孕40周,破水14小时,有规律宫缩10小时。检查:产妇神志清楚,痛苦面容,疼痛难忍,呼叫。腹痛拒按,烦躁不安。于平脐处见一环状凹陷,导尿见肉眼血尿,子宫轮廓不清,脉搏、呼吸快,胎心不清,约160次/分。对该孕妇的最佳处理措施是()

A.抑制宫缩同时剖宫产术前准备

B.乙醚麻醉下行内倒转术

C.抗休克治疗

D.剖宫产术

E.消毒胎儿手后送回阴道内

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第8题
病历摘要: 孕1产0,孕39周,不规则宫缩2天,阴道少许血性分泌物,查血压120/80mmHg,宫高35cm、腹围100cm、胎心音158次/分、宫缩20″/10′~15′,宫查宫口开指尖,NST出现早期减速。根据上述病情下面哪些处理恰当()

A.ST检查

B.给病人吸氧

C.安慰病人

D.静滴催产素

E.静脉推注安定10mg

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第9题
孕妇24岁,孕2产1,孕40周,破水14小时,有规律宫缩10小时。检查:产妇神志清楚,痛苦面容,疼痛难忍,呼叫。腹痛拒按,烦躁不安。于平脐处见一环状凹陷,导尿见肉眼血尿,子宫轮廓不清,脉搏、呼吸快,胎心不清,约160次/分。此时应首先考虑的诊断是()

A.胎盘早剥

B.前置胎盘

C.先兆子宫破裂

D.不完全子宫破裂

E.完全子宫破裂

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第10题
初产妇,一般情况良好,孕39周,胎方位:枕左前,胎心140次/分,规律宫缩17小时,宫口开大3cm,宫缩30秒/10 - 15分钟,宫缩高峰时子宫不硬,经检查胎位正常,无头盆不称。遵医嘱对该产妇正确的处理措施是()

A.立即行剖官产术

B.行胎头吸引术

C.立即产钳结束分娩

D.静脉滴注催产素

E.待其自然分娩

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第11题
某孕妇,27岁。孕42+2周,孕期无其他异常,现规律宫缩2小时入院,为其实施的护理措施中,最重要的是()

A.左侧卧位吸氧

B.准备剖言产手术

C.测量血压

D.测量宫高腹围

E.胎心监护

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