题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

食管癌胸内吻合术后1周，突发高热、寒战、呼吸困难。X线胸片检查发现左侧胸腔中等量积液，应首先考虑__（）

A.肺部感染

B.败血症

C.输液反应

D.ARDS

答案

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第1题

男性病人，食管癌切除，食管胃吻合术后第5天，突然出现寒战，高热、呼吸困难、胸痛，WBC 20×109 /Ｌ，高度怀疑发生了（）

A.肺炎、肺不张

B.吻合口瘘

C.吻合口狭窄

D.出血

E.乳糜胸

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第2题

患者男，68岁。因吞咽梗阻3月诊断为食管中段癌，入院后行食管癌切除，食管胃主动脉胸顶部吻合，引流管已拔除。术后6日逬食流质，第7日进食后突发高热，胸痛，呼吸困难，患侧呼吸音低，心率快，急诊胸片示左侧液气胸。目前患者首先应考虑的诊断是：（）。

A.吻合口痿

B.张力性气胸

C.急性胃扩张

D.急性心肌梗塞

E.急性肺炎

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第3题

患者，男性，65岁。食管胃吻合术后第5天，突然出现呼吸困难、胸痛、高热、寒战，白细胞20×109/L，应首先考虑患者出现了（）

A.吻合口瘘

B.切口感染

C.乳糜胸

D.肺部感染

E.吻合口出血

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第4题

食管癌术后第5天，如患者突然出现呼吸困难、高热寒战，应首先考虑发生了食管癌术后吻合口痿，措施不包括（）

A.嘱患者温凉饮食

B.协助医生行胸腔闭式引流

C.遵医嘱抗感染治疗及营养支持

D.严密观察生命体征若出现休克症状，应积极抗休克治疗

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第5题

5器官移植慢性排斥的表现是（）

A.术后24小时发生

B.术后1年内发生

C.突发寒战、高热

D.移植器官肿大，局部疼痛

E.移植器官在术后几年功能减退

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第6题

食管癌术后第5天如患者突然出现呼吸困难、高热寒战，如何处理（）

A.嘱患者立即禁食

B.协助医生行胸腔闭式引流

C.遵医嘱抗感染治疗及营养支持

D.严密观察生命体征若出现休克症状，应积极抗休克治疗

E.需再次手术者，积极配合医师完善术前准备

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第7题

女性，50岁。1周前突发尿急、尿频、尿痛或伴有血尿，近3天有寒战、高热、头痛，体温超过39.5℃，伴有全身疼痛、恶心、呕吐等症状，应首先考虑的（）

A.肾周脓肿

B.急性肾盂肾炎

C.急性膀胱炎

D.膀胱结石

E.膀胱肿瘤

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第8题

王某,男性,39岁。腹部外伤手术后1周,出现腹部疼痛、压痛、反跳痛,寒战、高热,腹部出现瘘口,伴有水电解质紊乱,该病人最可能的诊断为（）

A.肠瘘

B.肠梗阻

C.腹膜炎

D.肠结核

E.溃疡性结肠炎

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第9题

于某,男,67岁。患慢性阻塞性肺疾病近20年,1周前突发高热咳伴咳急诊入院,入院后给予抗生素经验性治疗,体温持续在39-40℃,并出现寒战,疑有菌血症,为明确诊断,此时应考虑做的检查是（）

A.血常规

B.胸部X线检查

C.痰培养

D.血培养

E.肺功能检查

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第10题

患者，男性，58岁。中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天，寒战高热40℃，有黄疸。体格检查:巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞20×109／L，血压85／55mmHg。关于T型管拔除的叙述正确的是（）

A.一般术后引流48~72小时，无特殊情况，可以拔除T型管

B.拔管前先夹管1周，如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状可以拔管

C.拔管前先行胆道造影，如通畅立即拔管

D.拔管后1周内，仍需警惕有无胆汁外漏甚至腹膜炎等情况

E.拔管后局部伤口应缝合，否则难以愈合

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