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[单选题]

初孕妇,26岁,孕39周,宫口开全2小时。检查:先露高位+2,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心128次/分,产妇一般情况较好。此时应采取哪一种分娩方式最好()

A.胎头吸引术

B.会阴侧切+胎头吸引

C.剖宫产

D.会阴侧切+产钳术

E.待其自然分娩

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B、会阴侧切+胎头吸引

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第1题
某初孕妇,孕39周,规律宫缩3h,枕右前位,胎心150次/min,肛查宫口开2cm。(1)上述产妇的诊断哪项正确()。

A.第一产程

B.早产

C.胎方位LOA

D.先兆临产

E.临产

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第2题
初孕妇,26岁。停经60天,少量阴道流血3天。妇科检查:宫口未开,子宫孕60天大小,hCG(+)。最可能的诊断是()

A.先兆流产

B.不全流产

C.完全流产

D.稽留流产

E.习惯流产

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第3题
初孕妇,26岁。孕1产0,孕40周,阵发性腹痛6小时人院。骶耻外径18cm,坐骨结节间径8cm,查宫高38cm,腹围98cm骶左前,胎心l40次/分,肛查,宫口开3cm,未破膜,足先露,人院后5小时宫缩30秒/6~7分,产程无进展,其处理哪项最恰当()

A.静滴催产素

B.温肥皂水灌肠

C.人工破膜

D.不需处理,继续观察

E.剖宫产

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第4题
孕40周,初产,宫口开全2小时,胎头棘下3cm,宫缩较前减弱,胎膜已破胎心102次/分()

A.胎头吸引术

B.会阴侧切+胎头吸引术

C.剖宫产

D.产钳术

E.待其自然分娩

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第5题
某孕妇,28岁,孕1产0,孕39周,孕期检查无异常,B超及腹部检查估计胎儿体重3500g。晚上9点,因阴道见红伴不规则下腹痛10小时来院就诊。入院查体:宫口扩张1cm,先露S-2,宫缩间歇5~钟不等,持续15~20秒,胎心监护显示宫缩峰值时宫腔压力为10mmHg(探头置于宫底部),测胎心为134次/分。观察2小时,于晚上11点测宫缩未见增强,产妇主诉每次疼痛以下腹部最为严重,腹痛已达12小时。有些担忧,感觉疲乏,但有宫缩刺激又无法入睡。【提示】应用镇静剂后,宫缩停止。经过一夜的休息,产妇感觉精神恢复,对自然分娩有信心。次日早上6点,宫缩逐渐增强,持续40~50秒,间隔2~钟,8点,阴道检查宫口开4cm,先露S-1,胎心145次/分。中午11点,宫口开全,12点见头。助产士指导应用腹压并准备接生。此时,下列做法中,正确的是()

A.深吸气后尽可能长时间屏气并向下用力

B.用力时紧闭双眼

C.避免过早使用腹压

D.胎头娩出时应屏气用力,使胎头快速娩出

E.配合宫缩使用腹压

F.积极热情地大声指导产妇用力频率

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第6题
初孕妇,27岁,38周妊娠,临产后第一产程进展顺利,宫口开全2小时,胎心率110次/分,宫缩持续20-25秒,间歇4-钟。阴道检查:宫口开全,胎头高,位于坐骨棘水平下1㎝,胎膜已破,羊水二度污染,胎方位LOT。最合适的处理方法为()

A.胎心率监测

B.立即行剖宫产术

C.徒手转正胎方位,行产钳助产术

D.等待自然分娩

E.静脉滴注缩宫素加强宫缩

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第7题
孕妇30岁,第二胎孕39周,临产12小时,宫口开全1小时,胎头未下降,腹部检查,胎儿肢体在右前方明显触及。胎背在左后方,耻骨联合上触及,不能推动。额隆突明显,此时阴道检查可出现()

A.胎头失状缝与骨盆横径一致,后囟在左方

B.胎头矢状缝与骨盆横径一致,后囟在右方

C.胎头矢状缝与骨盆斜径一致,后囟在左方

D.胎头是矢缝与骨盆斜径一致,后囟在右方

E.胎头矢状缝与骨盆前后径一致,后囟在后方

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第8题
孕妇,26岁,孕36周。2小时前阴道流出液体,有宫缩痛.。入院后诊断为胎膜早破、查体:脐带脱垂,宫口开大3cm。护的应首先采取的措施是()

A.做好剖宫产准备,迅速结束分娩

B.促进一子宫收缩,加快产程

C.等待自然分娩

D.勤听胎心音

E.观察羊水性状

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第9题
某孕妇,25岁,孕1产0,孕39周。因阴道流液伴不规则腹痛1小时来院就诊。查看孕妇的产前检查结果无异常。入院检查:胎心144次/分,宫缩持续30秒,间隔3~钟,宫口开0.5cm,先露S-2;阴道液酸碱度检测pH>7,色清,量少。产妇感到宫缩疼痛剧烈,难以忍受,情绪较为激动。【提示】通过助产士的讲解,产妇表示愿意接受硬膜外镇痛麻醉。在硬膜外麻醉后,助产士需严密监测的内容有()

A.穿刺点血肿

B.血压

C.呼吸频率

D.体温

E.血氧饱和度

F.胎心率

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第10题
患者女性,26岁。妊娠39周,临产8小时,宫口开大6cm,2小时后宫口开大仍无进展。该患者临产后的正确诊断是()

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滯

D.第二产程延长

E.滞产

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第11题
患者26岁。孕40周,GP,宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/min,产妇一般情况较好应做何准备()

A.做好新生儿出生准备工作

B.准备缩宫素待用

C.注意胎心变化,做好术前准备

D.做好心理护理

E.留置导尿

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