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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

30岁女性,全身关节痛伴反复发热3月,咽喉痛,口腔溃疡,肌无力,尿蛋白（++）,首选诊断（）

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.多发性肌炎

D.上呼吸道感染

E.风湿性关节炎

答案

B、系统性红斑狼疮

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第1题

【病例摘要】患者女性，55岁。主诉：发热伴咳嗽4天。现病史：患者4天前淋雨受凉后，出现寒战，体温高达39.

5℃，伴咳嗽、咳痰，痰量不多，为白色黏痰。无胸痛，无痰中带血，无咽痛及关节痛。门诊应用退热、止咳药后，体温仍高，波动在38～40℃。体格检查：体温（T）38.6℃，脉搏（P）95次/分，呼吸频率（R）20次/分，BP121/82mmHg。神志清，精神差，全身皮肤无皮疹，浅表淋巴结未触及肿大。眼结膜充血，咽无充血，扁桃体不大。颈静脉无怒张，甲状腺不大，气管居中。胸廓无畸形，左上肺叩浊音，触觉语颤增强，可闻及湿啰音。心界不大，心率95次/分，律齐，无杂音。腹软，肝脾未触及。辅助检查：血红蛋白（Hb）130g/L，白细胞11.7×10 【病例摘要】患者女性，55岁。主诉：发热伴咳嗽4天。现病史：患者4天前淋雨受凉后，出现寒战，体温高达

/L，N占79%，嗜酸性粒细胞（E）占1%，淋巴细胞（L）占20%，尿常规（-），粪常规（-）。

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第2题

患者，女性，30岁，突然呕血，黑便，阴道出血及全身紫癜，伴发热及贫血，血液检查：Hb70g／L，RBC2．3×10。（）

A.骨髓涂片检查

B.毛细血管脆性试验

C.Hams试验

D.Coombs试验

E.染色体检查

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第3题

患者，女性，25岁，因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张，近1周发热、寒战，最高体温39℃，伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热，2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体：T38.6℃，P90次/分，R26次/分，BP105/60mmHg。医生初步诊断为感染性心内膜炎。108.诊断感染性心内膜炎最有价值的方法是（）

A.血常规

B.尿常规

C.心电图

D.血细菌培养

E.心导管检查

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第4题

发生登革热（）症状

A.咽痛

B.乏力

C.发热

D.丘疹

E.全身肌肉、骨髓及关节痛

F.淋巴肿大

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第5题

患者女性，30岁。发现血压高3年，发热伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，体检：血压20/14kPa（150/105mmHg），咽稍红，扁桃体肿大，双下肢无水肿，查尿蛋白（+++），红细胞满视野，尿比重1.027，无高血压家族史。最可能的诊断是（）

A.隐匿性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.急进性肾小球肾炎

E.急性肾小球肾炎

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第6题

患者李某，女性，64 岁。因反复咽疼1个月，畏寒、高热4天入院。体格检查：体温 39.7 度，脉搏 118 次／

患者李某，女性，64 岁。因反复咽疼1个月，畏寒、高热4天入院。体格检查：体温 39.7 度，脉搏 118 次/ 分，呼吸 26 次/分。发育正常，营养良好，应答切题，面色潮红，皮下无出血点，全身浅表淋巴未触及，咽部充血，两肺未闻及干、湿啰音，心脏听诊未闻及病理必杂音。患者虚弱无力，倍感不安和烦躁，影响睡眠，迫切希望症状消除、体温下降，了解发热的相关知识。请用 PE 公式做出护理诊断。

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第7题

患者李某，女性，64岁，因反复咽疼1月，畏寒、高热4天入院。体格检查：T39．7℃，P118次／分，R26次／分。

发育正常，营养良好，应答切题，面色潮红，皮下无出血点，全身浅表淋巴结未触及，咽部充血，两肺未闻干、湿哕音，心脏听诊未闻病理性杂音。患者虚弱无力，倍感不安和烦躁，影响睡眠，迫切希望症状消除，体温下降，了解发热的相关知识。请用PE公式做出5个现存的护理诊断。

请对患者的脉搏作出判断？

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第8题

女，30岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵3年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。影像学检查：多关节炎、心包炎。实验室检査：血RF 1:40（+），ESR 100mm/h。最有可能的诊断是（）

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.骨性关节炎