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[单选题]

某患者骶尾部皮肤由于长期受压，骶尾部皮肤颜色变为紫色，但皮肤尚完整，初步判断该患者为（）期压疮

A.不可分期

B.02期

C.03期

D.深部组织损伤

答案

D、深部组织损伤

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第1题

某患者骶尾部皮肤由于长期受压，骶尾部皮肤颜色变为紫色，但皮肤尚完整，初步判断该患者为（）期压疮

A.不能分期

B.2期

C.3期

D.深部组织损伤

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第2题

患者男性，65岁，因头晕、头痛、呕吐一天，逐渐加重并不省人事3小时入院，体检：病人呈昏迷状态，生命体征平稳，左侧肢体瘫痪，骶尾部皮肤出现潮红，此时患者的皮肤压疮处于（）

A.淤血红润期

B.炎症浸润期

C.浅度溃疡期

D.溃疡期

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第3题

一个病人在入院时骶尾部带有3×5cmⅡ期压疮，压疮危险因素评估表评为，则责任护士应为其评估的表单有（）

A.压疮危险因素评估表

B.压疮报告表

C.压疮患者皮肤监控表

D.难免压疮申报表

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第4题

光照疗法时出现皮肤破损的部位有（）

A.双大腿前侧

B.骶尾部

C.踝关节

D.红臀

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第5题

患者女性，70岁，因脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一5cmX6cm大小的溃疡灶，溃疡组织由发黑的硬痂复盖，表面干燥，推痂皮有松动感。对局部皮肤该如何处理（）

A．加强翻身，避免局部受压 B（0（5碘伏皮肤消毒后，用无菌剪刀把硬痂及坏死组织剪去 C（用0（1%~0（3%利凡诺溶液湿敷 D（隔2~3日用去腐生肌的药膏敷伤口，局部加压包扎 E（肉芽新鲜、平整用康复新液或生理盐水湿敷B．碘伏皮肤消毒后，用无菌剪刀把硬痂及坏死组织剪去C．用0（1%~0（3%利凡诺溶液湿敷D．隔2~3日用去腐生肌的药膏敷伤口，局部加压包扎E．肉芽新鲜、平整用康复新液或生理盐水湿敷

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第6题

男性，50岁，查体时发现体温升高，下列资料属于主观资料的是（）

A.血压16．3／10．6kPa

B.头昏脑涨

C.骶尾部皮肤破损1cm×2cm

D.膝关节红肿，压痛

E.肌力3级

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第7题

预防性敷料的使用哪项错误（）

A.考虑在经常受到摩擦力与剪切力影响的骨隆突处（如足跟,骶尾部）使用聚氨酯泡沫敷料预防压疮