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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，35岁，2年前因肾病综合征伴光镜下血尿入院检查，肾活检示非IgA系膜增生性肾炎，用标准剂量激素治疗8周后完全缓解，2月前感冒发热后肾病综合征表现再现，仍用标准剂量激素8周，未见缓解。此时该如何处置为最好

A、维持现激素用法，延长至1年

B、重复肾活检决定进一步治疗方案

C、维持现激素用法，加用细胞毒药物

D、逐步减少激素用量，加强症状治疗

E、停用激素，改用细胞毒药物

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第1题

男性，35岁，反复发作性喘息伴流涕5年，均在每年春季发作，1天前因去花鸟商店后再次发作喘息，喘息较前严重，不能平卧伴大汗，呼吸困难意识模糊来院急诊，诊断为支气管哮喘急性发作期，重度。68.该患者喘息急性发作时的呼吸困难类型是（）

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.心源性呼吸困难

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第2题

患者男35岁，骑自行车途中突发左腰部刀割样疼痛，向下腹部和外阴部放射，伴恶心呕吐。体查:肾区叩击痛，尿常规检查可见镜下血尿。此患者急诊处理时应首先进行（）

A.解痉止痛

B.静脉输液

C.抗感染

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第3题

男性，35岁，干部，急起腹泻一天，大便黄色水样，少许粘液共16次，伴轻度腹痛及里急后重感，呕吐二次，查体：T39℃，BP96／70mmHg，轻度失水，腹部脐周压痛，肠鸣音亢进，血象：WBC16.2×109／L，N0.88，L0.12，粪检为黄色粘液便，镜检：红细胞2-4，白细胞+++／高倍视野，应考虑（）。

A.阿米巴痢疾

B.细菌性痢疾

C.伤寒

D.霍乱

E.急性肠炎

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第4题

大题题干:患者男性，35岁，发热、右上腹痛4个月，查体T39.3℃，肝肋下4cm，软，表面光滑，有叩痛，脾脏未及为明确诊断，下列哪项检查意义不大（）

A.内镜检查

B.腹部X线检查

C.甲胎蛋白

D.肝穿刺

E.腹部B超

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第5题

女性，36岁。反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB及IVP示右肾多发结石，左输尿管上段结石，直径1.2cm，双肾积水，双肾功能良好。首先考虑做哪种治疗（）

A.左输尿管体外碎石术

B.右肾盂切开取石术

C.右肾实质切开取石术

D.右肾造瘘术

E.左输尿管切开取石术

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第6题

女性，35岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻1周于8月2日就诊，大便每日3〜4次，有黏腺，偶带鲜血。查体:体温40°C，心率92/min，两肺（-），前胸可见3~4个红色皮疹，腹软，右下腹轻压痛，肝肋下2 cm，脾肋下1 cm。化验:白细胞4.2×10⁹/L，N 0.60（60%），L 0.36（36%），M 0.04（4%），大便镜检白细胞2〜4个/HF，红细胞0〜2个/HP，大便培养（-），最可能诊断是（）

A.急性肠炎

B.阿米巴痢疾

C.伤寒

D.细菌性痢疾

E.斑疹伤寒

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第7题

患者男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再

发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，Hbl09／L，粪便隐血()。该患者首先应考虑的诊断是

A.消化性溃疡

B.急性胃黏膜损害

C.食管贲门黏膜撕裂综合征