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[判断题]

身体约束解除指征有患者深度镇静状态,昏迷,肌无力()

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第1题
使用约束具过程中,责任护士每 2 小时评估哪些内容()

A.约束部位皮肤、血液循环情况

B.约束具解除指征

C.约束具位置

D.约束期间患者床单位清洁整齐情况

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第2题
下面哪个不是镇痛镇静的治疗指征()

A.疼痛

B.躁动

C.睡眠障碍

D.昏迷

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第3题
实施身体约束的原则()

A.尽量不使用约束,并尽早解除约束

B.尽可能的寻求替代性治疗方法

C.身体约束必须确保患者安全

D.要遵守当前的科学知识、法律、实践指导、实践规范

E.身体约束必须确保患者安全,尽量避免或最小化攻击性行为

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第4题
以下那几项是约束评估工具()

A.GCS:格拉斯哥昏迷量表

B.RASS:躁动镇静评分

C.肌力评分

D.危重病人NEWS评分

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第5题
()指用于限制患者身体或身体某部位自由活动的工具,如各种类型的约束带、约束手套、约束衣裤等

A.身体约束

B.最小化约束

C.约束替代

D.约束用具

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第6题
以下哪些是约束指征()

A.治疗需要时如输液、肌注、或其他治疗不合作者

B.极度兴奋、躁动,伴有躯体疾患,用药物一时难以控制其躁动者

C.如老年患者,药物不良反应引起的患者步态不稳,防止跌倒致伤残等确实需要暂时保护者

D.有冲动行为者,为防范病人的暴力性行为,保护病人的安全,在万不得已的情况下方可暂时实行保护性约束

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第7题
最小化约束指最小范围或最短时间的限制患者身体或身体某部位的自由活动()
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第8题
住院患者身体约束率属于护理质量敏感指标的()性指标

A.结构性

B.过程性

C.结果性

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第9题
可疑感染患者出现以下哪些指征时,可考虑采集血培养()

A.体温>38℃或<36℃

B.寒战、高热

C.昏迷、血压降低

D.炎症反应参数如C反应蛋白、降钙素原等升高

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第10题
保护约束制度指征是“精神障碍患者在医疗机构内发生或者将要发生伤害自身、危害他人安全、扰乱医疗秩序的行为,医疗机构及其医务人员在没有其他可替代措施的情况下,可以实施约束、隔离等保护性医疗措施。”没有其他可替代措施的情况是指其他较少限制的帮助性措施(如解释、劝说、安抚、警示等)使用后无效的情形()
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第11题
对儿童、新生儿、昏迷患者、认知障碍患者、镇静期间等重点就诊患者身份识别的说法正确的是()

A.若若无家属陪伴,由医务人员自行依照腕带上的信息至少核对包括姓名在内的两种身份信息,由双人进行核对确认

B.有家属陪伴时,有家属回答身份辨别姓名,并至少核对另外一种身份信息

C.无名氏/身份不明患者,由首位接诊的医务人员临时命名,使用无名氏+当天年月日

D.以上均对

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