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[单选题]

第34题男性,43岁,突然右上腹绞痛,并出现寒战高热,于16小时后出现明显黄疸。检查:意识尚清楚,巩膜及周身黄染,BPl30/70mmHg,体温38.5℃,右上腹轻度压痛,此病最可能为（）

A.Courvoisier征

B.Murphy征

C.Charcot征

D.Grey-Turner征

E.Reynauld征

答案

C、Charcot征

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第1题

男性，45岁。有乙型肝炎肝硬化3年。今晨突然右上腹剧痛来急诊。体检:全腹有压痛，腹腔穿刺的血性腹水，最可能的诊断为（）

A.门静脉血栓形成

B.肝癌结节破入腹腔

C.急性坏疽性胆囊炎穿孔

D.消化性溃疡穿孔

E.肝包膜下出血

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第2题

共同题干：男性，50岁，晨起打球突然上腹剧痛半小时来诊，查体血压90/60mmHg，病人前屈位，全腹肌紧张板样，压痛（）、反跳痛（），最大可能的诊断为

A.胆绞痛

B.胃痉挛

C.肠痉挛

D.消化道穿孔

E.急性胃炎

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第3题

患者，男性，38岁大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛（+）,肠鸣音1-2次/分，测血淀粉酶1200U/L。该患者最可能的入院诊断为（）

A.急性胃炎

B.急性酒精中毒

C.急性胆囊炎

D.急性腹膜炎

E.急性胰腺炎

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第4题

引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因（）

A.急性胆囊炎

B.胆总管结石

C.先天性胆总管扩张

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第5题

胆囊结石的临床表现有()。

A.恶心、厌油腻

B.畏寒、发热

C.右上腹绞痛

D.轻度黄疸

E.大便陶土色

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第6题

关于胆囊结石，下列哪项不正确（）

A.伴有胆囊炎时常伴有发热

B.阵发性右上腹绞痛可向右肩胛放射

C.高脂肪饮食、暴饮暴食、疲劳等可诱发胆绞痛

D.不出现黄疸

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第7题

内脏穿孔腹痛的性质()。

A.上腹刀割样痛伴肌紧张

B.右上腹绞痛

C.中上腹持续性剧痛，阵发性加剧

D.上腹烧灼痛伴反酸

E.上腹钻顶样痛

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第8题

男，30岁。因消化性溃疡行胃大部切除，毕II式吻合术治疗，术后第5天，突发右上腹剧痛。查体:心肺未见明显异常，手术切又无明显渗出，全腹肌紧张、压痛（+），以右上腹为著。最可能的诊断是（）

A.十二指肠残端破裂

B.急性输入段肠袢梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎并穿孔

E.胃肠吻合又出血

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第9题

急性胆管炎典型的Charcot三联症是()。

A.突发右上腹痛，畏寒发热，胆囊肿大

B.突发右上腹束带状剧痛，轻度黄疸，低血压

C.寒战高热，肝区持续胀痛

D.突起剑突下偏右阵发绞痛，寒战高热，黄疸

E.以上都不是

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第10题

病人，男，43岁。踢球时突然感左臂及心前解，伴烦躁不安、恶心，出冷汗，急送至急诊区剧痛，有濒死感，就地休息钟未缓解心电监护提示多导联ST段弓背抬高，T波倒置，可见异常深宽Q波最可能发生的（）

A.急性主动脉夹层动脉瘤

B.急性心包炎

C.急性心肌梗死

D.心脏神经官能症

E.稳定型心绞痛

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第11题

男性，9岁，1小时前突发剑突下钻顶样剧烈绞痛，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，患儿可能的诊断是：()。

A.阑尾炎

B.心绞痛

C.胆道蛔虫病

D.急性胃炎

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