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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

关于住院病历排序,正确的是()

A.体温单、医嘱单、入院记录

B.病程记录、术前讨论记录、手术同意书

C.麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术安全核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后病程记录

D.会诊记录、病危(重)通知书、病理资料、辅助检查报告单、医学影像检查资料

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D、会诊记录、病危(重)通知书、病理资料、辅助检查报告单、医学影像检查资料

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第1题
住院期间排在病历首页的是()

A.长期医嘱

B.临时医嘱

C.首次病程

D.入院首记

E.体温单

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第2题
住院病人的病例首页是()

A.住院病历封面

B.入院记录

C.体温单

D.长期医嘱单

E.病程记录

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第3题
患者转科制度中,正确的是()

A.转出科室护士与转入科室护士详细交接患者病情、皮肤、管道及物品等,并做好交接签名。取回本护理单元的用物(病历夹、衣裤、平车等)

B.转入科室护士根据转科护理记录情况检查患者,并在《体温单》上填写转入

C.ICU 护士和普通病房护士交接患者:包括患者姓名、性别、住院号、神志、生命体征、诊断、患者的手腕带、各种管道、病历资料和药物等

D.病情危重,需紧急处理的急诊患者,先由医护人员直接将患者送至相应科室抢救,然后由患者家属再补办住院手续

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第4题
关于急诊手术管理办法说法正确的是()
A.患者由外院转入,接诊医师还应对患者先前就诊情况进行详细了解,同时做好病历记录、使用器械、伤口填塞物品(种类、材质和数量)等相关信息的交接B.对于住院急诊手术患者,应由管床上级医师对患者病情进行分级评估,并决定合适的手术方式C.非工作时间由病区二值班对患者病情进行分级评估D.急诊手术患者实施无缝交接管理
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第5题
下列关于患者身份查对内容说法正确的是()
A.内镜中心、门诊手术室、输液中心、血透患者佩戴透析卡(内含患者姓名+住院号条码信息)、体检中心住检客户等部门在给患者治疗检查就诊前使用就诊卡和患者手腕上的条码信息进行核对,并要求患者自行说出本人姓名或家属陈述患者的姓名,经核对无误后方可执行,体检中心走检客户核对同门诊B.住院患者:医务人员在为住院患者提供医疗服务时,须核对记载有患者姓名及住院号的腕带、各种表单或电脑信息系统C.门诊患者:医务人员在为门诊患者提供医疗服务时,须核对记载有患者姓名、 年 龄及病历号的门诊就诊卡或病历本、标签、各种表单或电脑信息系统D.以上都是
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第6题
关于出院护理工作制度,以下说法正确的是()
A.责任护士应根据医嘱、病情、康复程度等对患者进行出院指导,内容包括出院后注意事项、服药、饮食、功能锻炼及复诊时间等,并诚恳听取患者住院期间的意见,以便改进工作B.确认医嘱患者出院后,终止各项医嘱,整理出院病历,结账人员床旁结账,做好出院登记C.患者出院后,根据需要督促做好床单位的终末消毒处理D.患者出院后半个月内进行电话随访。内容包括:问候患者,询问出院后疾病恢复、服药、休息、锻炼等情况:提醒复诊的时间、注意事项等
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第7题
病人死亡,出院病历的最后一项是()。

A.住院证

B.住院病历首页

C.门诊病历

D.完全病历末页

E.住院病历末页

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第8题
住院得癌症疼痛患者需要使用麻醉药品止痛时,应建立《麻醉药品专用病历》。()
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第9题
以下哪些是信息录入时的注意事项()

A.各项数据一定要准确

B.医院名称必须是全称

C.病历号与住院号一致时:录一个号码即可

D.病历号与住院号不一致时: 病历号/住院号

E.发票号:NO. 后面的数字

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第10题
住院的癌症疼痛患者需要使用麻醉药品时,应建立《麻醉药品专用病历》()
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第11题
出院患者护理文件的归档检查程序()

A.质控护士负责将纳入病案管理的护理文件全部归入病历

B.质控护士负责检查病历中所有资料是否齐全,排序是否正确,符合要求后在出院病历质量检查登记本上签字

C.护士长或质控护士检查所有病例中的护理文件质量

D.责任护士负责将纳入病案管理的护理文件全部归入病历

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