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[单选题]

患者，男，23岁。左胸刀刺伤1小时来院，呼吸困难、发绀，胸部广泛皮下气肿．脉细速，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，气管右偏，应立即（）

A.吸氧输血输液

B.用宽胶布固定胸壁

C.行左侧肋间神经封闭

D.用粗针头穿刺左胸腔减压

E.气管插管接呼吸机

答案

D、用粗针头穿刺左胸腔减压

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更多“患者，男，23岁。左胸刀刺伤1小时来院，呼吸困难、发绀，胸部…”相关的问题

第1题

患者，女性，26岁。左胸刺伤1小时。患者呼吸困难，烦躁不安。查体:脉搏99次/分，血压75/55mmHg,口唇发绀，气管右移。胸骨左缘第5肋间有一伤口，随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术（单瓶）。40.闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，护士此时首先应采取的措施是（）

A.安慰患者

B.重新更换水封瓶

C.将胸腔导管反折捏紧

D.嘱患者深呼吸

E.拔除胸腔导管

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第2题

患者，男，43岁。因车祸导致锐器刺伤左侧胸壁1小时入院，测血压80/52mmHg，胸部X线显示胸腔积液，行胸腔穿刺时抽出不凝固血液的主要原因为（）

A.凝血功能下降

B.胸腔内存在抗凝物质

C.脏层胸膜的去纤维蛋白作用

D.壁层胸膜的去纤维蛋白作用

E.肺和膈肌运动的去纤维蛋白作用

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第3题

患者，男，35岁，外伤致周身疼痛1小时来院就诊，该患者面容痛苦，测血压180/100mmHg，心率130次/分，血氧饱和度95%，该患者属于（）

A.急症病人

B.非急症病人

C.危重病人

D.濒危病人

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第4题

患者女性，17岁，因反抗抢劫，颈部被刀割伤，来院时发现:颈部横切口，可闻呼吸声，呼吸困难，皮下可触及捻发音可能诊断是（）

A.血管损伤医

B.气管损伤

C.食管损伤

D.神经损伤

E.胸导管损伤

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第5题

患者，男，19岁。1小时前踢球时跌伤来院急诊。检查见唇部撕裂伤，有明显活动性出血，最佳的止血方法是（）

A.钳夹、结扎止血

B.阻断止血

C.压迫止血

D.药物止血

E.低温止血

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第6题

患者，男，50岁。因胸骨后剧痛10小时来院急诊，诊断为急性心肌梗死入院。立即做冠状动脉造影，显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15小时突然死亡。本病例猝死应立即()。

A.阿托品静推

B.电除颤

C.安装起捕器

D.肾上腺素静推

E.IABP

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第7题

患者，男，30岁。右大腿刀刺伤18小时，伤口红肿明显，并有渗出液，当前最恰当的治疗措施是（）。

A.清创缝合

B.延期缝合

C.理疗

D.引流

E.局部固定

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第8题

患者，23岁，男性，因腹泻入院，诊断为阿米巴痢疾。为该患者灌肠时应采取的卧位是（）

A.膝胸卧位

B.左側卧位

C.右侧卧位

D.俯卧位

E.仰卧位

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第9题

患者，男，45岁，高血压病史10年，一直间断服降压药维持，血压时高时低，多在160/100mmHg，4小时来心前

区持续疼痛、出冷汗来院急诊，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，进行观察，半小时后患者出现呼吸困难，两肺布满湿啰音，心率110次/分，律整，主管护士首先考虑病人病情变化是

A．急性左心衰竭

B．肺部感染

C．再次心肌梗死

D．严重心肌缺血、缺氧

E．肺栓塞

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第10题

患者，男，9岁，因左肘摔伤后骨折、皮肤破损2天人院。患儿于人院前2天不慎摔倒，致左肘部皮肤破损，骨折，骨外露，即刻被家人送往当地私人诊所，外露骨被还纳入创口，予自制药膏(具体不详)外敷创口，并以小夹板固定。因患儿症状加重，终日哭闹不安，伴轻度发热,纳差,遂来我院就诊,以求进一步治疗。经查该患儿确诊为破伤风。下列符合破伤风梭菌感染的条件是()。

A.食人破伤风梭菌

B.皮肤擦伤

C.手术切口

D.厌氧环境

E.伤口和厌氧微环境

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第11题

男性，25岁，左腋后线第9肋间刀刺伤3小时，胸腹部剧烈疼痛，呼吸困难。体查发现：心率110次/min，血压80/50mmHg，左肺叩诊鼓音，呼吸音消失，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。为进一步明确诊断应首先进行下列哪项检查。给予输血、输液等抗休克治疗后，生命体征稳定，准备在全麻下行剖腹探查。在手术之前，还必须采取的重要措施是（）。

A.全身应用抗菌药物

B.胸膜穿刺抽气

C.伤口清创缝合

D.腹腔插管引流

E.胸腔闭式引流

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