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[多选题]

药液外渗最主要的表现为:注射部位()

A.局部肿胀

B.疼痛

C.皮温低

D.发热

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局部肿胀疼痛皮温低

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第1题
药物小范围外渗处理()

A.①外渗的药液对组织刺激性小、容易吸收的,可以热敷,或用95%酒精持续湿敷,50%的硫酸镁湿敷,肿胀很快会消退

B.②输入的药液为管活性药,局部肿胀虽不明显,但发红、苍白、疼痛明显的,必须立即更换注射部位部可用95%酒精持续湿敷,红肿也会很快消失

C.③输入的药物为化疗药时,应立即停止滴入,用生理盐水皮下注射加以稀释,并局部冷敷

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第2题
关于药液外渗/渗出的预防措施,正确的有()

A.选择正确的穿刺工具和合适的部位

B.输注腐蚀性较强的药物时不可使用局麻药,不可使用推注状态输液泵

C.在注射过程中确认维持静脉的良好状态,定时巡视观察及评估

D.输注药物前需常规冲洗静脉导管

E.腐蚀性及刺激性药物给药-双注射器技术

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第3题
化疗药物外渗()小时内,应抬高受累部位,以促进局部外渗药液的吸收

A.6h

B.12h

C.24h

D.48h

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第4题
如发生细胞毒性药物或刺激性药物外渗应()

A.立即停止输液,尽量抽吸输入皮下药液

B.通知医生,根据临床表现与渗漏药液的性质和量,使用特殊解毒剂或2%利多卡因1ML和地米5MG皮下封闭注射

C.抬高患肢,进行持续的观察与动态评估

D.立即报告管理层

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第5题
肝肾综合征的护理()
A.充分休息 保证热量,蛋白摄入控制在每日2g/kg左右为宜B.明显水肿或高血压时短期限制盐C.严重水肿者应尽量避免肌内注射药物因严重水肿常致药物滞留、吸收不良或注射后针孔药液外渗,注意严格消毒,注射继发感染最多见的为金黄色葡萄球菌0常见的继发感染包括肺部感染、败血症、尿路感染、胆道及肠道感染、真菌感染等
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第6题
下列哪种情况应考虑外渗()

A.病人主诉注射部位有尖锐的刺痛或烧灼感

B.注射部位肿胀

C.静滴注过程中流速变慢

D.静脉推注过程中有阻力

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第7题
患者发生药物外渗时的应急预案及程序()

A.立即停止输液,抽吸渗入皮下的药液,正确拔针,抬高患肢,制动,重新建立另一输液通道

B.报告医生、护士长

C.评估药物性质,外渗情况,遵医嘱给予对症处理,如:尽早使用拮抗剂进行封闭处理,给予冷敷或热敷治疗

D.持续观察与评估外渗部位,继续给予对应处理,做好交接班及记录

E.按《输液不良事件报告制度》上报

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第8题
化疗药物外渗处理程序有()

A.立即停止输注,保留针头

B.注射部位局部封闭

C.有局部组织坏死可不处理

D.奥沙利铂外渗不宜冷敷

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第9题
肌内注射注意事项错误的是()

A.出现局部硬结,可彩用热敷,理疗等方法

B.需要2种以上药液注射时,应注意配伍禁忌

C.选择合适的部位,避免刺伤神经和血管

D.同时注射多种药液时,先注射刺激性强的药液

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第10题
下列关于使用多巴胺的注意事项中错误的是()

A.多巴胺具有明显的剂量依赖效应,临床应用时需检测血压、心率、尿量等

B.使用多巴胺时应从大剂量开始,停药时应逐渐减量

C.多巴胺有明显的血管刺激反应,注射部位外渗可引起局部皮肤坏死

D.使用多巴胺时如出现药物外渗,应立即用酚妥拉明5-10mg以生理盐水稀释后局部浸润注射

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第11题
护士执行医嘱的方法正确的是()

A.注射前不必洗手、戴口罩

B.注射部位皮肤不必消毒

C.针尖、针梗、活塞体应保持无菌

D.进针后检查有回血方可推注药液

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