题目内容
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[单选题]
应用保护性约束时，要确保患者安全：每（）松解约束带5-钟并活动肢体；每 1～2h观察患者病情及约束部位的皮肤及感觉状况
A.1h
B.2h
C.3h
D.4h
答案
B、2h
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A.1h
B.2h
C.3h
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A.2、1
B.1、2
C.1、1
D.3、2
A.每4小时检查气囊压力并记录，正常范围是25-30cm水柱
B.牙垫放置时应置于舌体上方，防止舌体堵塞牙垫，造成舌部损伤
C.保持患者面清洁，胶布有粘性，如松动应及时更换，防止意外脱管
D.对于烦躁或意识不清的患者应做好镇静镇痛评估，并预防谵妄，应用保护性约束，预防患者意外拔管
A.至少5名医护人员相互配合,1人负责患者头部,保护气管插管并协调其他人的翻转动作
B.不能耐受俯卧位通气治疗的患者,遵医嘱给予应用镇静、镇痛药物,必要时使用肌松药和保护性约束;做好镇静评分
C.头偏向一侧,在受压周部垫上U型垫,预防气管导管受压,并保证患者舒适
D.每2小时调整体位,观察受压部位皮肤及血运情况,以免发生压力性损伤
E.保持呼吸道通畅,叩背排痰,观察患者痰液性质、量及分析、颜色
A.自主活动危及自身安全与诊疗操作安全时，或危及他人安全时，在帮助性措施无效
B.危及他人安全时，在帮助性措施有效的
C.自主活动危机自身安全
D.无行为能力时
A.尽量不使用约束,并尽早解除约束
B.尽可能的寻求替代性治疗方法
C.身体约束必须确保患者安全
D.要遵守当前的科学知识、法律、实践指导、实践规范
E.身体约束必须确保患者安全，尽量避免或最小化攻击性行为
A.治疗需要时如输液、肌注、或其他治疗不合作者
B.极度兴奋、躁动，伴有躯体疾患，用药物一时难以控制其躁动者
C.如老年患者，药物不良反应引起的患者步态不稳，防止跌倒致伤残等确实需要暂时保护者
D.有冲动行为者，为防范病人的暴力性行为，保护病人的安全，在万不得已的情况下方可暂时实行保护性约束
A.气管切开导管的固定方法:固定带应打死结,防止松
B.每班检查固定带松紧度
C.保持患者面部清洁干燥,以保证固定胶布的粘性。如胶布松动,应及时更换,防止意外脱管
D.对于烦躁或意识不清的患者,应做好镇静、镇痛,评估并预防谵妄,应用保护性约束,以防患者意外拔管
