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[单选题]

男,50岁。上腹部隐痛2年,间歇性黑便,体重下降,近3个月出现疼痛向腰背部放射。查体:贫血貌,上腹部可触及一4cmx3cm肿块,固定。此患者最可能的诊断是()

A.胃溃疡

B.胃癌

C.胰腺癌

D.胆囊结石

E.慢性胰腺炎

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B、胃癌

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第1题
患者男,50岁。排便次数增多7月,3-4次/日,常感腹部隐痛伴低热。查体:右下腹可扪及包块。患者最有可能伴随的情况是:()。

A.便鲜红色血

B.肠梗阻

C.呕吐

D.体重下降不明显

E.贫血

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第2题
某男,50岁,上腹部隐痛、胀满,嗳气1年余,腹痛牵涉至背部,近2个月来食欲下降,时有饭后呕吐,呕吐物有酸臭味,无呕血,大便发黑,成型,每日1次,体重下降,全身乏力。B超示胆囊壁增厚,内有结石。30年前曾有胆道蛔虫病史,经治疗后病愈。有烟酒嗜好25年。无肝病史。查体:消瘦,轻度贫血貌,皮肤巩膜无黄染,锁骨上凹淋巴结无肿大,腹平坦、软,上腹部压痛,触之较饱满,振水音阳性,未及包块,墨菲征阴性,肠鸣音正常。辅助检查:血Hb80g/L,CEA25U/ml,便OB(+)。此患者首先考虑的诊断为()。

A.胆囊癌

B.胃溃疡

C.胃癌

D.慢性肠梗阻

E.壶腹周围癌

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第3题
患者,男,52 岁,平日饮食不规律,3 天前突感腹痛,不能缓解,遂至医院就诊,询问其本人是否患有十二指肠溃疡出血,护士告知其十二指肠溃疡消化道出血的早期表现为()

A.上腹部突发剧痛,有明显腹膜刺激征

B.呕血、黑便

C.寒战、高热

D.腹部出现移动性浊音

E.肝浊音界缩小和消失

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第4题
男,70岁。近1周间断排黑便,近期体重下降4kg。为明确诊断应首选的检查方法是()

A.腹部B超

B.胃镜十活组织病理

C.消化道钡剂造影

D.便常规

E.腹部CT

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第5题
男,70岁。近1周间断排黑便,近期体重下降4kg。为明确诊断应首选的检查方法是()

A.腹部B超

B.胃镜+活组织病理

C.消化道钥剂造影

D.粪便常规

E.腹部CT

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第6题
患者,男,50岁。患慢性肾小球肾炎2年,7天前尿量减少,出现恶心、呕吐、腹部不适等症状。入院查体:血压180/130mmHg。尿蛋白(+),尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。下列选项中,可引起该患者高血压的主要原因是()

A.水钠潴留

B.肾素活性增高

C.低蛋白血症

D.动脉粥样硬化

E.肾小球滤过率下降

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第7题
男,54岁。収血、黑便2天,嗜睡、行为改变1天。实验室检查:ALT35UL,AST2U/L,AIb27.3g/L。腹部B超示牌大。最可能的诊断是()

A.胃癌

B.肝硬化失代偿期

C.急性胃黏膜病变

D.消化性溃疡

E.食管贲门黏膜撕裂综合征

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第8题
男,35岁,间歇性左下腹痛、解脓血便2年,多次大便培养阴性,反复抗生素治疗无效,曾做过钡灌肠检查结论为“慢性结肠炎”。体查:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。门诊行纤维结肠镜检查,见直肠及乙状结肠粘膜充血、水肿、质脆、易出血,并散在针尖样溃疡。其最可能诊断是:()。

A.克罗恩氏病

B.溃疡性结肠炎

C.结肠癌

D.慢性细菌性痢疾

E.慢性阿米巴痢疾

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第9题
诊断肠梗阻最主要的依据是()。

A.腹部隐痛

B.X射线见腹部有多个液气平面及胀气肠袢

C.恶心.呕吐

D.肛门停止排便排气

E.间歇性腹痛

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第10题
女性,56岁.间断上腹部隐痛或不适10余天.去年发生过脑梗死,左侧偏瘫,1周前服用阿司匹林,左上腹部疼痛加重,昨天黑便两次.引起患者消化道出血的病因最可能是()

A.食管静脉曲张破裂出血

B.急性胃炎出血

C.反流性食管炎出血

D.食管贲门黏膜撕裂综合征

E.消化性溃疡出血引起

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第11题
患者,男,65岁。痢下赤白清稀,无腥臭,甚则滑脱不禁,肛门坠胀,便后更甚,腹部隐痛,缠绵不已,喜按喜温,形寒畏冷,四肢不温,食少神疲,腰膝酸软,舌淡苔薄白,脉沉细弱,治疗应首选的方剂是()

A.连理汤合四神丸

B.驻车丸

C.桃红四物汤合真人养脏汤

D.桃花汤合真人养脏汤

E.不换金正气散

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