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[单选题]

患者男,68岁,有高血压病史,主诉复视4天.检查:眼位:33cm:+7°L/R8°,眼球运动:双眼向右下方注视时左眼落后最明显,Bielschowsky检查:左(),同视机检查:可能的诊断为()

A.左上直肌不全麻痹

B.右上直肌不全麻痹

C.左上斜肌不全麻痹

D.右外直肌不全麻痹

E.左外直肌不全麻痹

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更多“患者男,68岁,有高血压病史,主诉复视4天.检查:眼位:33…”相关的问题
第1题
患者,男,68岁,有2年高血压病史。文化程度大专,工程师。主诉记忆力减退3年,出现幻觉1个月。查体:血压
150/90mmHg,神志清楚,语言流利,远、近记忆明显减退,空间定向力减退。四肢肌力、肌张力正常,病理反射未引出。头颅MRI见颞叶脑萎缩。患者最可能的诊断是A、血管性痴呆

B、帕金森病痴呆

C、Pick病

D、阿尔茨海默病

E、混合性痴呆

患者可能处于痴呆的哪一期A、早期

B、中期

C、晚期

D、中晚期

E、超早期

患者最好的治疗药物为A、尼莫地平

B、脑活素

C、他可林

D、石杉碱甲

E、银杏叶提取物

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第2题
患者,林先生,68岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史30年。体格检查:意识不清,脉搏
细数,呼吸不规则,双侧瞳孔不等大。首先应该考虑

A、脑梗死

B、脑疝

C、脑血栓形成

D、高血压脑病

E、脑出血

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第3题
患者,男,58岁,高血压病史10年,既往有骨关节炎和血脂异常,轻度心功能不全。近期体检发现血压160mmHg,心率75次/分。该患者目前服用的药物除抗高血压药外有辛伐他汀、双氯芬酸、氨基葡萄糖、甲钴胺及碳酸钙D。4、服药4周后患者复查血压145/78mmHg,血尿酸512mol/ml,引起血尿酸水平升高的药物可能是()

A.特拉唑嗪

B.普萘洛尔

C.氢氯噻嗪

D.双氯芬酸

E.硝苯地平

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第4题
在书写电子病历时候,需要注意重要信息不能矛盾。下面这些哪一个电子病历是规范有效的()

A.患者性别:男,年龄:32 主诉:下腹坠痛3天,白带伴异味一天 现病史:患者平素月经规律,三天前无诱因出现下腹坠痛,能忍,近一天水样白带增多,伴异味

B.患者性别:男,年龄:44 主诉:咽痛1天 现病史:一天前患儿出现咽痛,给予口服药物,今日患儿咽痛未减轻,遂来我院就诊

C.患者性别:男,年龄:40 主诉:晨僵,咳嗽2年 现病史:近2年经常出现晨僵,有慢性支气管炎病史,阴雨天症状加重,故来我院就诊

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第5题
患者,男,65岁,以“膝关节肿胀、僵硬、疼痛”为主诉来医院就诊。医生诊断为中度骨关节炎。如果该患者有脑梗死病史,应禁用()

A.阿司匹林

B.吲哚美辛

C.塞来昔布

D.尼美舒利

E.对乙酰氨基酚

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第6题
患者,男,56 岁,既往糖尿病、高血压病史 4 年。体检:血压 156/96mmHg,尿糖(+++),尿蛋白(+++),无主动脉狭窄。医师处方依那普利控制血压。68. 该患者若长期服用依那普利片,除应监测血压、心、肾功能外,还应监测的指标是()

A.血钾

B.血钠

C.血钙

D.血氯

E.血镁

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第7题
病历摘要: 患者男性,68岁,右眼突然视力下降三天,不伴有红痛及头痛症状,有高血压与糖尿病史数年,

病历摘要: 患者男性,68岁,右眼突然视力下降三天,不伴有红痛及头痛症状,有高血压与糖尿病史数年,自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查:视力右眼:0.06,左眼:0.8,双眼外未见异常,双眼晶体轻度混浊,双眼玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界不清,轻度隆起,视网膜未见明显出血与渗出物,黄斑区未见明显水肿。为完善诊断,还需要作哪些检查?A、双眼散瞳检查

B、全身生化与血压检查

C、空腹血糖检查

D、心功能检查

E、双眼底FFA检查

F、视野检查

G、眼部CT检查

H、眼部电生理VEP检查

I、暗适应检查

初步诊断是何种病? 提示:右眼视野检查:右眼出现与生理盲点相连的象限性缺损。 FFA检查:视盘为弱荧光。A、双眼老年性白内障

B、右眼视网膜脱离

C、右眼缺血性视神经病变

D、右眼视路疾病

E、右眼黄斑变性

F、右眼黄斑囊样变性

G、右眼视视神经炎

H、右眼视盘血管炎

关于缺血性视神经病变病因,下列哪些不妥?A、是由遗传基因变异所致

B、是睫状后短动脉灌注不足所致

C、局部因素是小的视盘

D、全身因素是糖尿病与高血压及动脉硬化

E、与血压过低有关

F、与眼内压过高有一定关系

G、与视盘局部血管病变有关

H、与血液粘度增加有关

关于缺血性视神经病变的临床表现,下列哪些不妥?A、多见于年青人

B、多发生于老年者

C、本病常伴有全身血管病变

D、多为双眼

E、发病后1~2周后因神经纤维缺血性梗死致神经萎缩

F、多有视野缺损

G、FFA检查早期不明显

H、OCT检查可确诊

I、眼底有典型改变

J、常伴有视网膜脱离

关于缺血性视神经病变的FFA检查,下列哪些不对?A、本病FFA形态复杂

B、本病有很典型FFA表现

C、本病FFA检查无意义

D、早期缺血区为弱荧光

E、早期为强荧光

F、晚期为荧光加强

G、FFA检查荧光很特别

H、FFA检查对疾病早期有诊断作用

关于缺血性视神经病变的临床类型,下列哪些不妥?A、高血压动脉硬化性多见于50~60岁患者

B、有高血病史,且一般发病时血压增高较为明显

C、眼底视盘颜色开始可以正常

D、眼底多有动脉硬化

E、视网膜大量出血

F、黄斑区大量渗出物

G、动脉炎性我国较为少见

H、动脉炎性发病更晚,一般发生在70~80岁老年人

关于缺血性视神经病变的鉴别诊断,下列哪些正确?A、视网膜脱离

B、视盘血管炎

C、视盘炎

D、视网膜出血

E、视神经萎缩

F、高血压眼底病变

G、肾性视网膜病变

H、老年黄斑病变

关于缺血性视神经病变的治疗,下列哪些正确?A、针对全身病治疗

B、全身应用类固醇类激素,减轻炎症反应

C、降眼内压,提高眼灌注压

D、扩血管改善微循环

E、视神经减压术,缓解视乳头水肿

F、大量应用抗菌素,清除病灶

G、大量口服中草药

H、服用多种维生素

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第8题
王某,男,36岁无既往病史,主诉患者前胸被覆油腻性鳞屑或痂皮,边缘清楚的暗黄红色斑,以下适合王某吃的药有哪些()

A.马来酸氯苯那敏

B.湿毒清胶囊

C.复方甘草片

D.复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊

E.右美沙芬分散片

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第9题
患者男,68岁。1周前因情绪激动后出现一侧肢体活动障碍,口眼歪斜,言语不能。既往有高血压病史20余年
。发病后送医院急诊。查体:口角及鼻唇沟歪向左侧,鼓腮漏气,右侧肢体肌肉张力增高,关节挛缩畸形,肱二、三头肌腱反射亢进,下肢膝、跟腱反射亢进,健侧正常,患侧上肢可上举过头顶,可在肘0°位肩外展至90°位。患者目前最可能的诊断是A、癔症

B、面神经炎

C、高血压脑病

D、局限性癫痫

E、脑出血

对诊断及判断病情首选的检查是A、血液生化

B、脑电图

C、X线片

D、头颅CT

E、肌电图

患者此时的上肢Brunnstrom分期为A、Ⅱ期

B、Ⅲ期

C、Ⅳ期

D、Ⅴ期

E、Ⅵ期

此类患者常见的异常步态是A、帕金森病步态

B、共济失调步态

C、剪刀步态

D、划圈步态

E、跨阈步态

在康复治疗过程中,家属发现每次叫患者将脚放到轮椅的脚踏板上时,患者总是表示不知道做什么,让其将饭勺放在碗旁时也不知道怎么放,此时考虑患者最有可能存在A、形态辨认障碍

B、空间关系辨识障碍

C、图形背景分辨困难

D、失认症

E、失用症

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第10题
男性患者,68岁,原发性高血压病史30余年,肾功能不全3年,现出现尿少、水肿,血肌酐441mol/L,不能应用的降压药物是()

A.利尿剂

B.钙拮抗剂

C.α受体阻滞剂

D.β受体阻滞剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

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第11题
患者,男,65 岁。发生急性心肌梗死3小时入院,既往有高血压病史。下列哪种情况提示该患者可溶栓治疗()

A.曾患过出血性脑卒中

B.近1个月内发生过胃出血

C.目前高血压1级

D.超声疑有主动脉夹层

E.肝功能异常,大三阳

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