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[单选题]

患者,男性,63岁,慢性咳嗽、咳痰15年,呼吸困难5年,其呼吸困难初为跑步后出现,后逐渐加重,现平地行走500米即可出现呼吸困难,拟诊为慢性阻塞性肺疾病,医嘱进行肺功能检查,为确诊需重点观察的指标是()

A.肺总量

B.第1秒用力呼气量占用力肺活量比值

C.残气容积占肺总量百分比

D.残气容积

E.用力肺活量

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B、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值

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第1题
患者,男性,57岁。反复咳嗽、咳痰15年伴活动后气短2年。诊断为慢性喘息型支气管炎及阻塞性肺气肿,因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院,在未吸氧时做动脉血气分析,下面结果与其病情相符的是()

A.PaO2正常,PaCO2降低

B.PaO2正常,PaCO2升高

C.PaO2升高,PaCO2正常

D.PaO2升高,PaCO2降低

E.PaO2降低,PaCO2升高

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第2题
患者,男,63岁,吸烟史30余年,慢性咳嗽咳痰、反复气促20年,近2年来气促渐加重,不能上楼,出现桶状胸,听诊可闻及哮鸣音,最可能的诊断为()。

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎支合并感染

C.慢性支气管炎合并肺气肿

D.支气管哮喘

E.慢性支气管炎肺源性心脏病

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第3题
患者,男,63岁,吸烟史30余年,慢性支气管炎10余年。3天前着凉后出现咳嗽,咳痰,痰为黄色黏液痰,不易咳出。与其最相关的护理诊断是()

A.气体交换障碍

B.清理呼吸道无效

C.低效性呼吸型态

D.活动无耐力

E.有窒息的危险

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第4题
患者,男性,78岁,因慢性咳嗽、咳痰加重,以慢性阻塞性肺疾病急性发作入院治疗。入院后行肺功能检查示:FEV1/FVC<70%,30%≤FEV1<50%预计值,据此可初步判断该患者慢性阻塞性肺疾病的严重程度分级属于()

A.I级轻度

B.Ⅱ级中度

C.Ⅲ级重度

D.Ⅳ级极重度

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第5题
患者,男性,72岁。慢性支气管炎伴肺气肿15年,患者一阵剧烈咳嗽后,突感左上胸部剧烈疼痛,出现明显的呼吸困难,不能平卧,听诊左肺呼吸音明显减弱,为明确诊断需做的检查是()

A.心电图

B.心肌酶

C.胸部X线片

D.超声心动图

E.T检查

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第6题
患者,老年男性。慢性咳嗽,咳痰10年,近2年来劳动时出现气短,近2日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出.体格检查:体温36.7℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。患者目前最主要的护理诊断是()

A.体液过多

B.有感染的危险

C.清理呼吸道无效

D.体温过高

E.自理缺陷

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第7题
男性,70岁。健康体检FEV1/FVC65%,FEV168%正常预计值。患者有吸烟史45年,由于患者无慢性咳嗽、咳痰症状。关于慢性阻塞性肺疾病诊断下列哪个意见是正确的()。

A.除外其他疾病,可诊断为慢性阻塞性肺疾病

B.由于无症状,不能诊断为慢性阻塞性肺疾病

C.支气管激发试验检查,排除支气管哮喘

D.动脉血气分析,出现低氧血症时可诊断

E.胸部X线检查确定

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第8题
患者女,63岁。反复咳嗽、气喘16年。发热、喷嚏、咳痰3天入院。实验室检查:白细胞11×199/L,中性粒细胞78%。最主要的处理措施是()

A.平喘

B.氧气吸入

C.抗感染

D.利尿

E.止咳

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第9题
患者,男性,70岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,近5日加重,痰液脓性,粘稠不易咳出,伴活动后气喘。护理评估:T37.5℃ P85次/min R26次/min Bp130/85mmHg。口唇明显发绀,颈静脉怒张,双下肢水肿。辅助检查:心电图示“肺型P波”。临床诊断:慢性支气管炎,肺源性心脏病。

请回答:(1)该患者目前主要的护理诊断及合作性问题。

(2)该患者的主要护理措施。

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第10题
男性,65岁,有近40年的吸烟史,患慢性支气管炎近20年,经常咳嗽、咳痰,近2年自觉蹬自行车费力,感觉气短。近1月坐下休息时亦觉胸闷,呼吸苦难。入院查体:桶状胸,胸廓呼吸运动减弱;叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降,听诊呼吸音减弱,呼吸延长。该患者可能患()

A.急性支气管炎

B.慢性支气管炎合并肺气肿

C.肺癌

D.肺气肿

E.以上都不是

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第11题
男性,75岁,咳嗽、咳痰多年,近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿,心电图显示右心室肥大,应考虑为()

A.风湿性心脏病

B.冠心病

C.慢性肺源性心脏病

D.慢性支气管炎

E.阻塞性肺气肿

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