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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

常见术后病人护理诊断及问题（）

A.焦虑，恐惧

B.营养失调

C.睡眠型态紊乱

D.知识缺乏

E.体液不足

答案

E、体液不足

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第1题

红斑狼疮常见护理问题（）

A.体温过高

B.皮肤完整性受损

C.活动无耐力

D.口腔黏膜受损

E.焦虑

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第2题

下列（）不应作为该病人的护理诊断。

A.风湿性心脏病

B.活动无耐力

C.有感染的危险

D.体液过多

E.焦虑

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第3题

()不属于手术中护理目的。

A.减轻患者焦虑、恐惧感

B.保障手术顺利进展

C.制定围术期护理方案

D.提供手术过程中需要的物品

E.降低手术后伤口感染率

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第4题

药物外渗的常见因素（）

A.药物方面：PH值、渗透性、药物本身毒性及Ⅰ型变态反应（过敏反应）

B.护理人员方面：护理技术、药物知识、责任心

C.病人方面：血管方面、组织水肿、病人及家属对药物外渗的风险认识不足

D.连接口消毒

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第5题

查房者说明查房的形式和目的（）

A.了解责任护士对病人护理问题的评估及护理措施的落实情况

B.制定持续使用多巴胺的静脉保护措施

C.制定病人活动计划

D.以上都对

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第6题

直接观察操作型技术评量法（DOPS）评量学员能力项目有（1）临床技能步骤熟练度（2）是否详细告知病人（家属）并取得同意（书）（3）与病人沟通之技巧（4）技术执行前之准备工作（5）提供适当的止痛及镇静（6）顾及病人感受/专业程度（）

A.（7）执行临床（护理）技术能力。（8）遵守无菌技术（9）能寻求协助（支援）（10）执行技术后之相关处置（11）执行临床技能之整体表现

B.1+2+3+4+5+6+7+10+11

C.2+3+4+6+7+8+9+10+11

D.1+3+4+5+6+7+8+9+10

E.1+2+3+4+5+6+7+8+9+10+11

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第7题

下列肺癌病人术后呼吸道护理措施中错误的是（）

A.鼓励病人浅快呼吸

B.吸氧

C.定时给病人拍背

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第8题

下列哪些病人需一级护理（）

A.脑外伤昏迷

B.消化道大出血急性期

C.年老体弱，生活不能完全自理

D.胃大部切除术后四天，病情稳定

E.子痫病人 7

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第9题

下列哪些病人需一级护理（）

A.脑外伤昏迷

B.消化道大出血急性期

C.年老体弱，生活不能完全自理

D.胃大部切除术后四天，病情稳定

E.糖尿病酮症酸中毒未纠正

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第10题

全肺叶切除术后病人，正确的胸腔引流护理办法是（）

A.每次放液量不宜超过100ml

B.放液速度宜快

C.保持引流管全开放

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第11题

假如上述病人病例摘要如下：男，50岁，因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛，程度剧烈，呈扯破样，伴有后背部疼痛，发作晕厥1次，伴有大汗、皮肤湿冷。既往高血压病史5年。查体：BP165/105mmHg，大汗，皮肤湿冷，痛苦面容，胸骨上窝闻及收缩期杂音，心率110次/分，律规整，无杂音。右侧上肢脉搏较左侧明显减弱。心电图T波低平，肌红蛋白、心肌酶、肌钙蛋白均正常。

问题一：诊断及鉴别诊断（简要分析）。

问题二：深入应作哪些必要旳检查？治疗原则是什么？

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